青少年白癜风公益活动 http://nb.ifeng.com/a/20190412/7383398_0.shtml糖尿病人只要控制好血糖就不会发生并发症?如果告诉你事实非如此,也就是说只把血糖控制好仍然会有并发症发生,而且发生的是心脑血管等要命的并发症,你会不会震惊,继而伤心,甚至对治疗失去信心呢?但这就是事实。
一组有关糖尿病前瞻性研究的结果
强化血糖控制能够明显降低糖化血红蛋白水平,但与糖尿病相关的死亡风险,比如心肌梗死、猝死、脑卒中等并无显著降低。
严格控制血压、血脂、降低体重则可使糖尿病相关性死亡率明显降低32%,其中心肌梗死降低21%,脑卒中减少44%。
这一研究结果说明:血糖的严格控制可以减少糖尿病微血管并发症如周围神经病变、视网膜病变、肾病等的发生,但是不能减少糖尿病大血管如心肌梗死、脑卒中等并发症的发生。
到底什么是糖尿病
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,也就是说高血糖只是它最突出的一个表现,患者除此之外还伴有其他代谢紊乱,如高血压、血脂紊乱、肥胖等多种代谢紊乱,即所谓“代谢综合征”,这与糖尿病患者体内缺乏胰岛素密切相关。
所以,认为糖尿病就是血糖高,只盯着降血糖去治疗,就会造成花了很大的力气把血糖降下来了,心脑血管病仍然发生了的结果。
糖尿病心脑血管病是如何发生的
糖尿病人的高血糖,特别是偶尔发生的低血糖以及血糖波动,都可能导致血管内皮受损,致使血管内皮细胞坏死脱落,细胞间的联结被破坏,血管内皮也就变得不再光滑平整。
此时,血液中的血脂、血小板等物质会凝结集聚在内皮受损的部位上,变成了附着在血管壁上的小斑块,使动脉血管变硬,称之为动脉粥样硬化,甚至形成大的斑块,使血管越来越狭窄,从而阻碍心脑的血液供应,引发心脑血管病。
在受到情绪激动、剧烈运动、酗酒、寒冷或高血脂、高血压的刺激时,斑块就会发生破裂,里面的脂质碎块就会与血液中的血小板凝结在一起形成血栓。
血栓会随着血液流动,可以在顷刻间彻底堵塞住血管,如果堵住冠状动脉就会发生心肌梗死或猝死,堵住脑血管就会出现脑梗塞。
由此可见,血糖对血管的损害只是造成最终动脉粥样硬化、斑块、血栓的最早期原因,而后心脑血管病的发展主要与血压、血脂的关系更为密切。
所以对糖尿病人来说,控制好血糖只是糖尿病治疗的基础,在此基础上把血压、血脂等都控制在目标范围内更为重要,这也就是为什么对糖尿病人的血压和血脂的控制,甚至比正常人有更高要求的原因,糖尿病患者千万不可大意。
糖尿病控制标准
按照以下的标准,看看你的糖尿病控制的如何吧!