白癜风患者可治吗 http://www.wisdomtouch.com/颈动脉超声是体检时常见的一种检查项目,内科门诊也经常会开具此项检查。很多糖友都做过这个检查,有的报告单上会写发现“颈动脉斑块”。
颈动脉斑块到底是什么?
颈动脉是位于颈部前方、气管两侧的两条大血管,血液通过颈动脉进入大脑,为大脑供血供氧。
和其他动脉一样,颈动脉也可能会发生动脉硬化,特别是糖尿病患者。当颈动脉血管内膜受损,脂质慢慢沉积在血管壁,血管壁逐渐增厚、变硬,就形成了动脉粥样硬化斑块,即颈动脉斑块。
颈动脉动脉硬化初期在超声下会发现颈动脉“内膜增厚”。内膜增厚如果进一步发展,内膜局部进一步增厚,就形成“斑块”。较大的斑块会使血管腔变窄,血流通过受阻,就形成“颈动脉狭窄”。
发现颈动脉斑块意味着什么?
随着颈动脉超声检查普遍开展,很多人被发现有颈动脉斑块。颈动脉斑块与脑血管疾病有着重要的关系,20%~30%的脑卒中患者是由颈动脉斑块所致。
颈动脉斑块如果较大,造成颈动脉管腔狭窄严重时,可以直接导致脑供血不足,引起脑缺血的症状,甚至导致脑卒中。此外,如果斑块比较不稳定,在血流的冲击下发生脱落,会堵塞远端的脑血管,导致急性脑梗死。
动脉血管实际上属于一套管路系统,颈动脉出现粥样硬化斑块时,往往提示全身其他部位的动脉可能也发生了动脉硬化,如心脏的冠状动脉、大脑的颅内动脉、四肢动脉。
颈动脉位置表浅、检查方便,被视为反映全身动脉粥样硬化病变程度的一个“窗口”。因此,发现颈动脉粥样斑块除了提示卒中风险增加外,还提示全身动脉存在粥样硬化病变的可能性。
糖友更容易出现颈动脉斑块
导致颈动脉疾病的主要危险因素包括增龄、吸烟、高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、缺乏运动、以及家族史。糖尿病患者由于长期糖代谢异常,动脉斑块可能出现得更早,病变更严重。
颈动脉斑块发生后,可能引起脑供血不足的症状,如头晕、乏力、肢体麻木、头痛、记忆力下降、精神不济等症状。但实际上,大部分患者可以没有任何不适症状。
如果已经出现了上述症状,无论症状能否自行缓解,医院就诊,由医生判断是否需要特殊治疗。即使没有症状,医院就诊,由医生评估风险,确定治疗方案。
发现颈动脉斑块应该怎么办?
颈动脉斑块最重要的治疗措施是控制前述的各项危险因素,如合理饮食、适量运动、减轻体重、戒烟限酒、控制血压、血糖、血脂等。
医生会根据每个患者不同的情况,评估风险,判断是否需要服用药物治疗。若颈动脉斑块导致管腔严重狭窄,除了应用药物治疗以外,可能还需要接受手术治疗。
发现了颈动脉斑块不用过度惶恐,也不能毫不重视。需要特别强调的是,任何治疗均应在医生指导下进行,不应擅自决定治疗方案。