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伴随工业化、城镇化、老龄化进程加快,我国慢性病发病人数快速上升。大多数家庭中,基本上都出现了慢病患者。
慢性病病程长、流行广、费用贵、致残致死率高,慢病不仅给患者带来身体上的危害,同时对家庭经济也是一个沉重的负担。据粗略统计,目前现有确诊患者2.6亿人,并呈现了年轻化,我国慢性病预防控制刻不容缓。中国慢性病防治工作规划指出采取有力有效措施,尽快遏制慢性病高发态势。
我们每一个人都是自己健康的第一责任人,为自己的健康负责,才是一个健康的人生。
下面我们对慢性病进行深入的了解。主要从以下四方面进行阐述:慢病种类、慢病预防、慢病疹疗、日常生活习惯。
根据国家最新慢性病目录,主要分为11种:
影响我国人民群众身体健康的常见慢性病主要有心脑血管疾病(高血压、高血脂、冠心病、脑卒中等)、糖尿病、恶性肿瘤、慢性呼吸系统疾病等。
国内外经验表明,慢性病是可以有效预防和控制的疾病。慢性病发生和流行与经济社会、生态环境、文化习俗和生活方式等因素密切相关。可以从以上影响因素上进行预防控制。
慢性病中老年人容易发病,近年来呈现年轻化趋势,预防老年人慢性病的有三个方面:
1、一级预防又称病因预防,针对全部人群,严格遵循健康四大基石:戒烟、限酒、合理膳食、适当运动,在慢性病的易感期开始病因预防;
2、二级预防又称早期预防,早期发现、早期诊断、早期治疗,在亚临床病开始三早预防,老年人通过筛检病例、定期体检等实现;
3、三级预防即已经发生了疾病,预防疾病进一步恶化,使病情得到缓解,这是疾病的三级预防的措施之一。对疾病晚期的伤残患者进行康复治疗,得到合理的正常生活,并争取通过康复得到更好的治疗效果。
慢性病的诊疗应该遵从医嘱,长期规律用药,定期复检。
主要说下目前慢性病三大杀手:高血压、高血脂、高血糖(糖尿病)。
高血压:在未使用降压药物的情况下,三次非同日测量血压值均高于正常,即收缩压≥mmHg,和(或)舒张压≥90mmHg,即可诊断高血压。
正常高值血压:收缩压为-mmHg和(或)舒张压为80-89mmHg。
1级高血压:收缩压为-mmHg和(或)舒张压为90-99mmHg。
2级高血压:收缩压为-mmHg和(或)舒张压为-mmHg。
3级高血压:收缩压≥mmHg和(或)舒张压≥mmHg。
就诊科室:心血管内科、神经内科临床症状:无症状或出现头晕、头痛、耳鸣、后颈部不适、记忆力下降、疲倦不安、心率失常
好发人群:肥胖者、家族遗传者、高龄人群、熬夜、高钠饮食、过量酒精摄入者。
并发疾病:脑卒中、左心室肥厚、心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭、高血压性肾损伤、高血压眼底损害。
常用药物:钙通道阻断剂、血管紧张素转化酶(ACEI)抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂、中枢性α激动剂、β受体阻滞剂
常用检查:动态血压监测、血液生化检查、尿液分析、眼底检查、心电图
服药周期:终身。
高血脂:高脂血症是指脂肪代谢或者运转异常使人体血液中的血脂含量超过正常范围,表现为血中胆固醇和(或)甘油三酯过高或高密度脂蛋白过低,现代医学称“血脂异常”
就诊科室:心血管内科、内分泌科
临床症状:黄色瘤
好发人群:肥胖或超重者、有本病家族史人群、糖尿病患者
并发疾病:高血压、冠心病
常用药物:阿托伐他汀、苯扎贝特、烟酸
常用检查:血脂检查、脂蛋白检查
治疗周期:长期维持治疗
糖尿病:糖尿病是一种由多种原因引起的以高血糖为特点的代谢性疾病。
诊断依据:依据典型的三多一少症状,以及随机静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L、空腹静脉血浆葡萄糖≥7.0mmol/L或口服葡萄糖耐量试验测2小时血浆葡萄糖≥11.1mmol/L确诊。
1型糖尿病:家族史、胰腺疾病
2型糖尿病:肥胖或超重、糖耐量异常、妊娠糖尿病、不良的生活方、家族史。
妊娠糖尿病:肥胖或超重:葡萄糖耐受不良、家族史、年龄(怀孕的年龄越大,患病的几率越高)。
典型症状:是三多一少,即喝水多、吃饭多、尿多但体重减轻。
好发人群:年龄超过40岁且肥胖者、有本病家族史人群、长期保持不良生活方式人群:如久坐不动、爱吃高糖高热量食物、肥胖人群、经常熬夜者。
就诊科室:内分泌科或内科
并发疾病:急性并发症主要有:糖尿病的酮症酸中毒、高血糖高渗状态以及低血糖症;慢性并发症主要有:糖尿病的视网膜病变、肾病以及糖尿病足病等
常用药物:胰岛素、口服降糖药
常用检查:随机血糖测试、空腹血糖测试、口服葡萄糖耐量试验、糖化血红蛋白
治疗周期:目前无法治愈,确诊后需终身服药
配合适当运动,能促进身体的新陈代谢率,增加血液的循环量,减轻体重及防止动脉的硬化。
培养良好的生活习惯,早睡早起,避免抽烟、喝酒、减少应酬,保持心情的舒畅和情绪的平稳,对降低三高有一定的帮助。
控制饮食,为本病防治的重要环节,多食用高纤维及少油脂、少糖食物,本病往往经过饮食的控制和调节后即可见效。
可适当多饮些水,饮食清淡定时定量,细嚼慢咽。
对于饮食控制及改善生活方式仍不能降低时,则需要药物的控制,一般都需要长期服用,同时要定期复查。
如今各地疫情放开,各地新冠感染者激增,患有慢性病的新冠感染者应该注意什么?
答:1.按时规律服药,维持自身病情平稳,减少因医院就诊的次数。
2.日常要注意补充营养,保证每天高蛋白食物和新鲜蔬菜水果的摄入,不要采用节食的方法控制体重、避免营养不均衡。
3.利用室内空间,在保证安全的前提下进行适量的身体活动和锻炼,注意保暖,避免感冒。
4.可以在家进行阅读、下棋等愉悦精神的娱乐活动放松心情,以免情绪过度紧张和焦虑,防止因情绪紧张引起病情反复或意外伤害的发生。
5.若病情不稳需要就医时,应做好个人和家医院就诊。
6.如果常用药吃完了,也不要耽搁,可以医院,就医时做好防护
慢性病群体如何加强新冠防护?
答:建议良好的日常生活习惯,加强营养蛋白摄入(非大鱼大肉,正常搭配);勤洗手、通气、减少外出、戴好口罩;可采取酒精、84消毒液,进行消毒杀菌等。
慢性病患者可以接种新冠疫苗吗?
答:大部分是可以接种的,严重的基础疾病的可以暂缓接种,具体需以医嘱为准。
慢性病患者如何做好居家用药?
答:按时规律服药即可,快用完时可以提前备药。
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