认识脑血管畸形
年轻孕妇的生死劫
21岁的王女士因突发头痛,不能言医院就诊,CT检查显示脑出血!病人这么年轻怎么会脑出血呢?原来病人5年前就发现患有脑血管畸形。当时患者没有出血,血管畸形治疗风险大,就保守观察。这次是不是畸形出血呢?我们立即做了头颅CTA检查,结果显示出血元凶就是血管畸形。
从患者CT上可以看到,出血量很大,脑组织明显受压,血肿外侧包裹的就是大团的血管畸形!
“
下一步怎么办?病人入院时意识已将处于恍惚状态,言语不清,肢体活动不灵,CT出血量大,随时昏迷、脑疝,死亡风险。治疗首选开颅手术,可以清除血肿,同时切除畸形。但是患者畸形较大,而且怀有身孕!极大的增加了手术风险!患者家属犹豫不决!经过科室充分讨论后,我们还是认为应该手术,否则,一旦再次出血,母子二人均难以幸免!与家属反复沟通,家属最终对病情有了充分认识,同意手术,我们决定急诊手术!
手术当中发现畸形团巨大,前方伴有动脉瘤样扩张,深部还有许多细小供血动脉,我们在显微镜下仔细阻断供血动脉,分离畸形血管团,并仔细清除脑内的出血,经过6个小时的精心手术,患者畸形团完整切除,手术顺利完成。为了防止高灌注出血,术后当夜持续镇静,第二天停用镇静药物后,患者很快清醒。术后复查CT血肿清除非常满意。
”
继续输液治疗,住院10天,患者语言逐渐恢复,虽然欠流利,但能顺利交流,右侧肢体肌力恢复到4级,能下地行走。出院前复查CTA显示:血管畸形完全切除。患者及患者的父母都露出了满意的笑容。
于建*主任医师(左二)、郭锋博士(主刀医生左一)与患者合影
那么血管畸形到底是一种什么样的疾病?该如何治疗呢?且听下回分解。
神经外科简介
医院神经外科一直是我院的重点科室,先后被评为山东省临床医学重点专科及医药卫生重点专业。目前,科室设有四个病区,包括脑外伤科、脑肿瘤及脑血管病科、功能与微创神经外科及重症监护病房。设有床位张,年收治病人余例,年手术台次。脑血管病、脑肿瘤、脑外伤及神经脊髓脊柱疾病的治疗是我科室的特色。
医院神经外二科位于医院南医疗区(原医院),住院处4楼,拥有固定床位45张,科室现有医生14人,主任医师3人,副主任医师及主治医师10人,全部具有硕士及以上学历。近年来在孟凡国主任带领下,科室正在高速发展中,收治病人总数及手术治疗效果,每年都上一个台阶,科室发展以尽最大努力为病人解除病痛为工作重心,注重科室人才梯队建设,努力提高对脊柱脊髓疾病、神经肿瘤、脑血管疾病的诊疗及手术技术,多次选派优秀医院进修学习,医院进行业务交流学习,邀请国内外顶尖神经外科大师来我院会诊手术,在提高我院神经外科疾病诊疗及手术水平的同时,还能够让沂蒙老区人民不出临沂就能接受到国内外最顶级的治疗,神经外二科全体医护人员秉承上医治未病的理念“但愿人间无疾病,何妨架上药生尘”,竭诚为您的身心健康保驾护航。
专家门诊时间表
门诊时间
专家姓名
周一
于建*主任医师
周二
王明光副主任医师
周三
蔡菁副主任医师
周四
李冰主任医师
周五
孟凡国主任医师
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长按