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市立晨课丨老年心血管病常用药物的应用 [复制链接]

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老年群体作为一个特殊群体,在心血管疾病患者中占有较大的比重,防治老年心血管病已成为老年医学的重要课题。今天,我院老年内科任国瑞副主任医师为大家讲解了老年心血管病常用药物的应用。

★心血管疾病是慢性疾病的主要死亡原因

慢性疾病的4个主要类型分别是:心血管疾病(如心脏病发作和中风)、癌症、慢性呼吸道疾病(如慢性阻塞性肺病和哮喘)以及糖尿病,四个主要非传染性疾病占慢性疾病总死亡数的82%。

近1/4心血管死亡可以避免。美国CDCMMWR报告显示:老年人群(65-74岁)可避免的死亡发生最多。★如何减少我国老年人群可避免的心血管死亡?

综合控制多重危险因素的ABC策略可减少心血管可避免死亡。

阿司匹林肠溶片餐前服药,减少胃肠道不良反应

阿司匹林肠溶片应该餐前20-30分钟服用

●阿司匹林一旦生效,其抗血小板聚集的作用是持续性的,过分强调固定某一时辰服药不一定必要。关键是餐前服用。

●餐前服用,因空腹胃内酸性环境强,药物不易溶解且胃排空速度快,在胃内停留时间短,因此可减少对胃粘膜损伤。

●餐后服用,食物会使胃液酸碱度提高,药物易溶解。药物与食物混合后在胃内停留时间延长,易使肠溶膜破坏增加胃内溶解机会。★

没有症状了,可以随意停用阿司匹林吗?

伴有心脑血管疾病的患者停用阿司匹林风险高

停用或不规律阿司匹林,严重心脏意外发生的风险增高3倍

停用阿司匹林,脑卒中复发风险将显著增加40%?高血压药物治疗原则

●小剂量开始,根据需要,逐步增量

●使用每日给药1次,有效平稳控制24小时血压的长效药物,以有效控制晨峰血压和夜间血压

●增加降压效果,减少不良反应

●根据患者具体情况和耐受性及个人意愿和长期承受力,选择适合患者的降压药?常用5大类降压药物

●钙拮抗剂(地平类)

●血管紧张素受体拮抗剂(沙坦类)

●血管紧张素转化酶抑制剂(普利类)

●利尿剂

●β受体阻滞剂

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如果您是下列四类人群之一,他汀治疗可显著降低心血管事件风险

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请您注意定期进行血脂检测

专家介绍

任国瑞

老年内科副主任医师

擅长心血管病常见病冠心病、高血压病、心律失常、高脂血症及冠心病合并症糖尿病的早期诊断治疗及预防。老年危重病心肌梗死、心力衰竭、房颤的治疗及管理。冠状动脉介入治疗、血管内超声检查。山东省疼痛研究会老年病专业委员会委员。

专家门诊时间:

周一上午

医院东院

明日预告

作为内分泌系统的重要组成部分,甲状腺常被称为“身体的发动机”,而“甲减”(甲状腺功能减退症)却因为症状的隐蔽性较强,在不知不觉中,对患者的健康造成很大的伤害。甲减有什么症状?会造成什么危害?我们该如何防治?9月5日早上7点20分,东院内分泌科于民民副主任医师将为大家讲解甲减的相关知识。

专家介绍

于民民

东院内分泌科副主任医师

从事内分泌专业临床工作20年,对糖尿病及其急慢性并发症、甲状腺疾病的诊治有丰富的临床经验和独到的见解;在痛风、肾上腺及垂体疾病等内分泌及代谢疾病的诊治方面具有丰富的临床经验。

专家门诊时间:

周二上午

医院东院

供稿:东院病人服务中心、老年内科

编辑:文化宣传部

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