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湘雅常德医院范爱德疫情下心血管疾病吹哨 [复制链接]

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红网时刻新闻记者白玲川通讯员腾燕妮常德报道

哪有什么岁月静好,只不过有人在替你负重前行。

疫情三年,他曾不顾生死,带领35人援鄂医疗医院支援;疫情三年,他吹响“战疫”哨声,最早提出新冠病毒对人的心血管有较大的攻击性;疫情三年,他的头发日益稀疏,从人们眼中的“偶像派”变成了“实力派”;他——医院心血管内科副主任范爱德。

范医院支援。

最早提出新冠病毒对人的心血管有较大的攻击性

一群人,温暖一座城。

年疫情暴发,范爱德作为常德市第三批援鄂医疗队医院35名医护人员,进医院重症科室支援。

当时,从湖南各医疗机构过来支援的医护全部打散了分配到各个战线,范爱德作为资历颇深的专家成了“排头兵”,科室大大小小的病例讨论他都全程参与。

总结、创新是范爱德最擅长的,通过分析大量的病例,医院里所有的死亡病例心脏基本都有严重的问题,心肌酶明显增高,D-二聚体明显升高,这是心肌损伤及血管栓塞的一个重要指标。于是,范爱德在会上提出,新冠死亡病例或许不是单纯死于新冠肺炎,有可能死于重症心肌炎或者心肌梗死及肺栓塞的风险。

也正是因为范爱德的那句“哨声”,医院开始调整新冠治疗方案,所有确诊的新冠患者,只要有高危栓塞风险又没有抗凝禁忌的,都使用抗凝药物。从那以后,医院重症科室新冠患者的死亡病例慢慢地减少了。

当时,60多岁的新冠感染者刘爷爷,出现语言不清楚、吞咽、小便困难,医院医院,以为自己是新冠感染神经损坏。范爱德接诊后,发现他一侧肢体肌力差,考虑为中风,立即安排了CT检查,发现感染者确实脑梗塞,立即调整治疗方案,最终刘爷爷经过抗凝药物治疗后恢复了健康,为此,刘爷爷在武汉疫情后还写了一封信感激范爱德。

“其实刚从常德出发的时候听说是安排医院,下了火车后接医院,当时心里还是蛮大压力的,毕竟大家对这个病毒很陌生。”范爱德说,在支援期间,看到病友中有不少医护人员,心里的压力更大了。但是大家互相鼓舞,拧成一条“攻坚绳”齐心齐力去战胜病魔。

范爱德在病房进行诊疗工作。

不放弃一丝生的希望十八般武艺与阎王抢人

“范主任永远把病人放在第一位,不放弃任何一丝救治希望。”科室医生杨国栋说。

去年12月,17床的汤爷爷感染新冠后反复胸痛,检查后发现他的心脏下三大主支百分之95堵塞,况且汤爷爷20年前就因为病情严重做过搭桥手术,现在再行介入手术难度之大风险太大可想而知,医院已经拒绝为汤爷爷手术。

为寻求生的希望,汤医院,范爱德接诊后发现汤爷爷只要一停止输液,便出现胸痛症状,做介入手术刻不容缓。时间就是生命,范爱德跟病人家属沟通后,为汤爷爷做了一套完善的治疗方案,目前,介入手术比较成功。

“要不是范医生,我估计自己活不过这个春节了。”1月16日,做完一期介入手术的汤爷爷看见记者过来,坐起身跟记者侃侃而谈。

不止汤爷爷,同一年,90多岁的老爷爷出现心衰,检查发现心血管左右两边血管已经堵塞,家属考虑到爷爷高龄放弃治疗,但是范爱德不想放弃一丝生的希望,他主动找家属谈话,看到范主任比较有把握,家属便同意了,目前,爷爷手术后恢复了正常。

在生与死面前,范爱德“十八般武艺”与阎王抢人。

年,50多岁劳大爷心肌梗塞,医院检查发现冠脉血管堵塞部位严重钙化、扭曲病变,其中左主干严重狭窄。医生建议他做搭桥手术,劳大爷觉得自己还年轻不想做搭桥。于是,医院寻求其他治疗方案,范爱德看了看检查报告,患者血管堵塞部位不是一般的“泥巴”(软斑块)堵塞,而是“岩石”(严重钙化斑块),想要“挖通”实属困难,普通的“锄头”根本挖不动,必须使用“电钻”才能解决问题,而且血管弯弯曲曲,处理起来特别麻烦,这就要求医生必须具备丰富的经验。

手里没有金刚钻,不敢揽这瓷器活。对于这种复杂有难度的心梗介入手术,医院的技术已经很先进成熟,范爱德在这方面也有充分的临床经验。

手术中,范爱德通过旋磨+支架,没有采用创伤比较大的搭桥,为病人打通了堵点。劳大爷康复出院后,专门为范爱德送上了锦旗,以表达感激之情。

范爱德为患者实施冠脉内旋磨术。

轻伤不下火线结石发作忍痛完成手术

一个主刀医生,每一台手术,都是一次生命的置换。一个真正的战士,除了生死,什么都不能阻挡他们前进的步伐。

去年6月,刚刚准备去做手术的范爱德突感腹痛,职业的敏感性让他立马跑去急诊科自查排除了阑尾炎,确诊为结石发作,他决定忍痛完成已经安排好的急诊手术。

“我们还在担心他能不能坚持做完手术,没想到他看上去像完全没事的人。”科室医生杨国栋告诉记者。

问起当时的情况,范爱德说:“也不怕你们笑话,当时前一秒还在疼得冒汗,上了手术台就感觉不到疼了,手术结束一下子疼得站不起来,同事们赶紧推车过来把我送去输液。”

“范主任总是这样,一门心思只想着病人,除此之外,他还通过多个平台搭起医患沟通的‘桥梁’。”科室护士长文娟说。

为进一步加强医患沟通,有效提升患者就医体验,范爱德建立了医院起搏器植入病友群、心脏康复与管理和胸痛中心群。这样病人出院后有什么疑问,只要拿起手机就可以找到主治医生咨询。

“头痛几天,今天流鼻血了是不是吃了阿司匹林的药引起的呢?”“范主任,因新冠后复查,您给我开了三种抗血栓的药,家里还有护胃的药,以前买的辅酶Q10维生素E软胶囊还要吃吗?”医院起搏器植入病友群里,经常会有病人咨询,范主任都耐心地一一回复。

“很多医患之间的矛盾,其实是沟通不到位,我们在提高医术的同时,也要尽量去与患者及家属保持最亲密的合作关系,才能让患者得到最佳治疗。”范爱德说。

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