最近好多公司都在组织体检
但大家的体检报告中都大大小小出现了不少问题
前一阵子“年轻人不敢看体检报告”的话题
还一度上了热搜
在很多人的体检报告中可能会显示这一项
低密度脂蛋白胆固醇偏高……
这据说还是“坏胆固醇”
那它到底是什么意思呢？如何控制呢？
什么是“坏”胆固醇？
低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）是人体血浆中脂质物质和胆固醇结合形成的一种脂蛋白。
低密度脂蛋白可将肝脏合成的胆固醇运输到血液循环中，引起血浆胆固醇含量升高，且长期处于高水平状态时，会促进动脉粥样硬化的形成，进而增加冠心病、脑卒中等心脑血管病的危险性。因此，低密度脂蛋白胆固醇也被称为“坏”胆固醇。
“坏”胆固醇到底有多坏？
损害心脑血管
“坏”胆固醇，即LDL-C升高是引发动脉粥样硬化性心脑血管疾病的重要因素。“坏”胆固醇较粘稠，容易凝结于血管壁，使血管壁上形成脂质斑块（即动脉粥样硬化斑块）。
斑块逐渐增大，将导致血管狭窄，从而引发冠心病和脑卒中等心脑血管疾病。更为危险的是，一些不稳定的斑块就像“不定时炸弹”，一旦破裂或是脱落后，很可能引起血栓的栓塞，如果堵塞血管，在短时间就会造成心梗、猝死等。
隐蔽侵袭
“坏”胆固醇水平常缓慢升高，因为没有明显症状，所以我们不易察觉。它对人体的损害潜移默化，从心脏、大脑到肝脏、肾脏等器官，无孔不入。这种长期、隐蔽性的损害往往更为深远和难以逆转。
危害叠加
“坏”胆固醇升高往往更容易出现在那些已有基础慢性疾病的病友中，如高血压、糖尿病患者。血脂紊乱与其他慢病对心脑血管的危害有协同作用，比如，血脂紊乱和高血糖都会导致心脑血管硬化，而这两个病的携手则会大大加速心脑血管病程的进展。
如何控制“坏”胆固醇
“坏”胆固醇需要控制在正常范围。LDL-C在一般人群应该低于3.4mmol/L，如果已有心脑血管病的朋友则需要控制在1.8mmol/L以下甚至更低。
要将它控制在合理范围内，需要做到合理膳食、适当运动、戒烟限酒、心理平衡，最重要的就是“管住嘴”。具体该怎么做，请记住这一健康口诀：
6：食盐每天每人不超过6g（精盐约1平汤匙）
5：每天油的摄入量约5钱（25g），大约两个小汤勺量
2：2两(g)瘦肉，吃鸡肉、鱼肉比吃四条腿动物更营养一些
5：5两（g）主食，细粮、粗粮都算在内
1：每天要吃1斤（g）的蔬菜，另外还有g左右的水果
1：每天最好要喝一袋奶，主要作用是补钙
1：每天喝1升水，实际上喝到1.2升最佳
6：每天至少步行步，需长期坚持
什么情况要吃药控制？
如果体检报告上的“坏”胆固醇数值不太理想，可以先控制饮食、合理运动，持续3、4个月再去检查，如“坏”胆固醇各项指标没啥变化，那可能就得吃药了，常用的如他汀类（如阿托伐他汀）。它是降脂的首选药物，不但可以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平，还可以稳定斑块，延缓动脉粥样硬化的发展，起到全面防治心脑血管病的作用。
但是判断患者是否需要服用他汀，也不能单纯靠低密度脂蛋白胆固醇的水平来决定，而是应在医生的帮助下全面评估患者的心脑血管病的患病风险。
“坏”胆固醇升高，多数患者是在体检或发生其他疾病时发现的，很容易错过最佳治疗时期。特别对于45岁男性、绝经期后女性、肥胖者、高血脂家族者要定期检查，以做到早发现、早预防。
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