医线前沿市医院神经外科一病区成功利用 [复制链接]

脑血管畸形是指脑血管发育障碍而引起的脑局部血管数量和结构异常，并对正常脑血流产生影响，其破裂出血主要表现为脑内出血或血肿。它就像隐藏在大脑内的一颗不定时炸弹，因平时没有症状，常常被患者忽视。一旦畸形的血管破裂出血，且得不到救治，就会有生命危险。

近日，我院神经外科一病区成功在显微镜下为一例脑血管畸形破裂患者实施了手术，并在术后利用介入血管复查手段使患者得到了治愈。

▲术前影像

38岁家住舟曲县的韩女士，在饭后像往常一样在家休息，突然一阵剧烈的头痛袭来，接着家人就发现她倒在地上神志不清，四肢抽搐，韩女士当即被医院。医院初步检查后，急诊转入我院，到达我院急诊科时，患者昏迷程度加深，左侧瞳孔散大，呼吸急促，已达到脑疝程度，病情十分危重。

神经外科一病区查继辉副主任医师立即赶到急诊科会诊，组织开展术前准备，并与科室周小荔副主任医师以及骨干医师开展术前讨论，商定手术方案。考虑到患者年龄不大，非常规高血压脑出血部位，血肿临近外侧裂大血管区以及语言功能区，最终决定为患者在显微镜下清除血肿，切除畸形血管团，保留畸形血管团周围重要功能结构。

手术由查继辉副主任医师主刀，苟理宏主治医师、杨阳住院医师配合，经过4个小时的神经显微手术以及术后的介入血管复查，亚低温、高压氧等综合治疗，目前患者术后恢复良好，神志、思维、记忆、四肢功能等均正常，已达到病灶切除、功能保留的新时代神经外科要求。

▲术后检查影像

脑动静脉畸形切除术属于神经外科四级手术，是神经外科致死率、致残率较高的手术。该项手术的成功开展以及复合手段的应用使我院神经外科对出血性脑血管病从保命保功能等，向高质量、精细化要求发展，标志着神经外科在治疗出血性脑血管病方面达到了区域内先进水平，能够更好地服务患者、保障患者生命质量！

▲术后患者恢复良好，痊愈出院

神经外科一病区克服医生少、病员多、危重病患多等困难，通过建立流畅的诊疗体系，充分调动科内人员积极性，同时与手术麻醉科和医学影像科介入团队大力配合，最大程度的保证医疗质量和医疗安全，取得了对这种复杂病人治疗的成功。