心脑血管

注册

 

发新话题 回复该主题

医术精湛跨越国际,不负使命爱心接力上海 [复制链接]

1#
北京治疗白癜风一般需要多少钱         https://m-mip.39.net/pf/mipso_5059033.html

前言

十年一剑喜冲天,

院深人望风度翩。

肺腑恢然笑语真,

强健志节倚山巅。

PART1

翱翔天际任我飞,突遇重疾深昏迷。

海外医治渐苏醒,再遭重创从头医。

飞行员本应翱翔天际,穿梭云间,可是,在美国参加培训时突发的意识不清,让25岁的国际飞行员小沈落入了人生的谷底。

事件发生后,小医院抢救,头颅CT检查提示——左侧基底节、丘脑出血破入脑室、脑积水!

医生立即予紧急气管插管后,将其送入美国重症监护病房(ICU)治疗。

经美国当地神经外科医生会诊,考虑小沈为大脑血管动静脉畸形破裂出血。遂行脑室外引流术,并于年3月13日行经皮气管切开术。

术后,小沈的意识逐渐恢复,并可自主进行一些简单活动。然而,一次更换气管套管时,他突发窒息、呼吸心跳骤停;美国医生立即重新气管插管,并进行心肺复苏等紧急抢救。

在后续治疗中,医生再次行气管切开,予床边气管镜检查,发现小沈存在气道狭窄,遂对狭窄处行球囊扩张术。经过积极抢救后,小沈生命体征平稳,病情也得以控制。

PART2

彷徨无助回头望,深慕十院医术名。

脑外医治难拔管,气道狭窄喉喘鸣。

为求继续治疗,医院联系我院神经外科高亮主任,在各方努力和积极准备下,小沈被安全护送回国,并转至我院神经外科重症监护病房进行继续治疗。

转至我院后,院领导高度重视,对小沈的病情组织了多次专家会诊,让小沈的病情得到持续稳定控制,并已经成功脱机。

就在医护和家属都期盼着可以拔出气切套管时,小沈又出现阵发性呼吸困难!

今天又是一次严重的呼吸困难,需要医生手持气切套管,将其转动到特定角度,患者方可顺利呼吸。

神经外科王柯主任及时与呼吸科床旁气管镜团队取得联系,紧急行床旁气管镜检查:

发现气管切开的套管下端形成环形狭窄,气管阻塞超过90%!

呼吸科李明教授紧急会诊后,考虑小沈病情复杂——长期气管切开状态,套管下端重度狭窄!

遂立即汇报呼吸科王昌惠主任,并着手准备行气管镜下瘢痕消融手术。

PART3

憋喘加剧险窒息,呼吸介入急助力。

小小镜子大乾坤,转瞬病除喜极泣。

小沈此时憋喘已经十分明显,需要立即解除亚窒息状态,需要呼吸空气!

时间就是生命!呼吸科、神经外科、麻醉科相关人员都在即刻间迅速到位!

此时已临近下班时间,王柯主任暂停手术,带领神经外科医师团队,立即护送小沈至呼吸科气管镜室。

此时,气管镜室护士李君刚结束了一天繁忙的气管镜工作,正在打扫消*;一听说有病人需紧急手术,便立刻将所有的设备准备就绪。

麻醉科的蒋琪老师,也是拖着疲惫的身躯,急匆匆地赶到气管镜室,为患者手术保驾护航。

于此同时,王昌惠教授带领李明主任、隆玄主治医师、李君专职护士等气管镜介入团队成员,进行了紧张而高效的手术方案讨论:

气管插管更换气切套管?

先插管再做?

镜下出血怎么办?

激光?电切?冷冻?

是否要球囊扩张?

……

一个一个方案被提出、讨论、否定、肯定和完善;最终达成共识——紧急行气管镜下激光消融+气切套管更换术!

而此时,困难来了,现有的气切套管都不够长,无法越过狭窄段,在王柯教授紧急联系麻醉科和库房后,终于寻找到最后一个合适的套管!

一切准备就绪,此时才刚刚过去30min。

经过了充分的讨论和准备,在王昌惠教授的指导下,李明主任为小沈进行了气管镜下激光消融手术。

沉稳而精细的手术操作,在不损伤血管和周围支气管粘膜的情况下,将瘢痕进行最大程度的消融。

诺大的气管镜室只听见监护仪的滴滴声和激光消融的呲呲声。

30min过去了,气管镜操作团队在几乎没有一点出血的情况下,将气管打通重建,并顺利置入新的延长气切套管,解除狭窄的同时,消除后患!

→向右滑动

分享 转发
TOP
发新话题 回复该主题