北京哪个医院治疗白癜风手术好 http://www.zykyhs.com/高血压是最为常见的慢性疾病之一，如果不能及时控制，会损伤血管与器官，诱发心脑血管疾病，据相关数据统计70%的脑卒中和50%的心肌梗死与高血压有关，目前已经证实控制血压在正常水平可减少40%-50%的脑卒中以及30%的心肌梗危险，所以积极控制血压是防治心脑血管疾病的重中之重。就目前我国高血压的患者估计在3.5亿，发病率达31%左右，知晓率51.5%、治疗率：46.1%、达标率：16.9%，所以我国高血压的防治任重而道远，形势极其严峻。
对于高血压的用药一般坚持四个原则：
1.最基础的也是最重要的原则：生活饮食和方式的调整，比如低盐饮食、避免熬夜以及情绪激动、戒烟限酒、肥胖等
2.高血压患者要心理树立这样一个牢固的思想：降压是硬道理，早降压、早受益，积极的控制血压，可明显减少心脑血管疾病的发生；
3.优先应用长效制剂：优先使用长效降压药物，以有效控制24小时血压，避免血压有较大的波动，血压波动较大可明显增加心脑血管并发症发生。
4.联合治疗：对血压≥/mmHg、高于目标血压20/10mmHg的高危患者，或单药治疗未达标的高血压患者应进行联合降压治疗，包括自由联合或单片复方制剂。联合治疗可减少药物之间的副作用，增强降压的效果。
以上只是最基本的一个用药原则，更多需要的是综合管理和个体化的治疗方案。
药物降压三大误区
目前对高血压存在很多的认识误区，在这里有必要澄清这些错误观念，科学规范地防治高血压，简单说一下高血压人群中极为常见的几个误区：
1.凭感觉用药：很多人认为，没有不适症状，高血压就不用治疗，尤其是年轻人群。这是非常错误的，经常碰到血压达到/mmhg左右时，还在不停工作甚至还在做着重体力劳动等，嘴里还不停的说：“我没有症状，没事，你不用吓唬我”“高血压药不能吃，吃了就不能停”“我年轻，不能吃降压药”等等，每当听到他们说这些，心里又可笑又生气又着急，其实血压的高低与症状的轻重不一定有关系。大部分高血压患者没有症状，有些人血压明显升高，但因为患病时间长，已经适应了高的血压水平，仍没有不适的感觉，直到发生了脑出血，才有了"感觉"，一切都太晚了。高血压是用血压计量出来的，不是感觉出来或估计出来的，没有不适感觉，并不能说明血压不高。高血压患者应定期测量血压，如每周至少测量血压1次。不能"跟着感觉走"来估计血压。
2.不愿意过早服药：很多年轻患者被诊断为高血压后，不愿意服药，担心要一辈子服降压药，降压药会像抗生素一样产生"抗药性"，用得太早会导致以后用药无效，趁现在症状不重就不用药。这都是非常错误，而且十分危险、十分无知的观念。降压药不会产生耐药性。除非早期的轻度高血压，通过严格坚持健康的生活方式而降压达标者不需要用药外，其他患者都是越早服药获益越大。血压升高的主要危害是不知不觉中损害全身大?中?小血管，损害心脑肾等多个器官的功能，血压控制得越早，能越早地保护血管，预防心脑肾的功能障碍，降低发病风险，其远期后果越好。不要等到发展到动脉硬化了，血压很难控制时再用药。或等到心脑肾脏器功能已经损害时再用药，就已失去了最佳治疗时机，后悔莫及。
3.血压正常了就停药：有些患者服药后血压降至正常.就认为高血压已治愈，而自行停药，这是非常有害的做法。高血压和伤风感冒不同，高血压不能治愈，只能通过综合治疗被控制，这就需要长期、甚至终生服降压药。"坚持服药是高血压患者的长寿之路"。停药后，血压会再次升高，血压波动过大，对心脑肾靶器官的损害更严重。正确的做法是，在长期的血压控制达标后地逐渐减少药物的剂量和种类，一般只对那些能够严格坚持健康生活方式的患者可以减药量。在减药的过程中，必须监测血压的变化。
以上只是常见误区的一部分，其他比如单纯依靠药物，忽视生活方式的改善、靠输液降压、担心副作用、听别人某种降压效果好自己也买着吃、一开始不能服用贵的降压药物、服药时间随意更改、经常换药等，这些错误的关键大家一定要纠正，如果医院就诊，血压药物的选择需要根据患者血压的具体情况，比如合并心血疾病、脑血管疾病、病史的长短以及体重、心率快慢等综合考虑后，针对性选着降压药物，而不是盲目的随便选择。
最后还想说的是，有了高血压不要有什么心理压力，认为患上高血压要一辈子吃药、吃药麻烦还有副作用等一些思想包袱接踵而来，情绪的波动会加重血压的升高，形成恶性循环，对于高血压首先从思想上要有一个正确的认识，高血压是完全可控可防的，只要控制好血压对生活质量、寿命等是不会有太多影响的，不要把他当做负担，反过来当成“朋友”来对待，和睦相处会更好，就是不要“语病为敌，要“与病为友”，同样会有更精彩的人生。
新病房楼五楼心血管内科：牛扬威
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