心脑血管疾病，大家都知道这属于富贵病
那么在一些血管老化的患者就要特别注意了，特别是一些高血压、高血脂的患者，对血管造成的压力和负担比较重，要及时的治疗。很多患者用了非常多的活血化瘀药，却忽视了去调养心脏气血，造成了虚症。
这个时候身体就会比较虚，容易疲乏无力，稍微运动下就气喘吁吁，大便无力，脾胃功能变差，记忆力衰退，腰膝酸软无力且疼痛。
有位罗女士就是出现了这种情况
她就平时上下楼梯买个菜，走不了多远就要休息下，时有胸闷、气喘，常常感觉肚子胀不消化，大便一用力还会有心慌的感觉。病情了解：罗女士今年55，有冠心病史，也有长期服用通血管药物，没有用中药调理过自己的身体。
这个在中医疾病诊断为：胸痹
证型属于：气虚血瘀证，患者因年老气血不足，脏腑失养，又长期服用消耗真气的药品，故见脏气虚衰，导致了瘀血内阻。其实这最根本的原因就是心气不足，然后演变成气滞血瘀，瘀阻心脉。
故治以益气活血法。
在这里诊断中一定是要看舌象，因为舌头能辨脏腑虚实
看了舌头才能方便自己用药，虚实的情况没有分清楚，实证一用补就麻烦了，经脉堵塞就会更严重。
这个舌头看，明显的气血两虚，且白苔厚腻，有寒有湿。都是气血运化差导致。
方药开了：益心汤加减
*芪、决明子麦门冬、*参、生地*、葛根川芎、当归、降香、苍术砂仁(后下)、甘草,水蛭7剂，每天1剂，水煎服。
二诊:服药后胸闷缓解，精神稍好转，腹胀减，仍觉食欲差，嗳气，恶心，疲倦，舌淡，苔白膩，脉细。治宜醒脾化痰。
处方:五爪龙,藿香、佩兰、白芍药、葛根、苍术川芎、降香，紫苏梗,砂仁(后下)、木香(后下)、甘草，胆南星。7剂，每天1剂，水煎服。药后诸症均除。
方解
再次开方以*参、*芪补益中气以助心气，气行则血活，善调气机;葛根升清阳;川芎活血行气;降香、决明子降浊气;水蛭、当归活血通脉，水蛭具破瘀血、散积聚、通经脉、利水道之功，散瘀之力尤强，故用于通心脉之瘀痹;
患者还是有口干、便结、脉细等阴液不足的症状，加生地*、麦冬滋养阴液，配砂仁醒脾理气，苍术化浊，以制滋润药而不腻。二诊辨证以气虚痰瘀为主，故去麦冬、生地*、水蛭等滋阴及破血之品，加藿香、佩兰芳香醒脾，胆南星清热化痰。
诸药合用，奏益气化痰，活血通络之功，故收效颇佳。
总结：
在很多心脑血管疾病中，很多患者一味的用通法，其实是不对的。我记得很多患者会和我说，医生：我补不得，吃了人不舒服。
其实补法有清补，温补，调补，大补，用补也是需要看人的体质，就好比如舌象，看清楚了才能用药，也可以把补药药量放小，去推动药力就行。而不是一直的去活血，耗伤了自己的阳气，到最后就是出现了罗女士的症状。
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