楚天都市报记者刘迅王永胜
专家名片
姓名：夏家红
职务：医院*委副书记、湖北省胸心外科学会主任委员、中华医学会胸心血管外科学分会委员；心血管外科主任医师、国家二级教授、博士生导师
擅长：危重症冠心病，瓣膜病及心脏移植等方面有较深造诣。临床工作中参与数千台心脏手术施行，赢得病患及其家属一致好评。
坐诊时间：周三上午
6月29日，“市民有约·楚天名医大讲堂”走进水果湖街*工委，可容纳两百余人的会议室内座无虚席。医院*委副书记、著名心外科专家夏家红教授，为市民科普心血管疾病的危险因素，以及预防、治疗等相关知识，受到市民热捧。
国际高血压标准改为/80毫米汞柱
“我们身边高血压人群越来越多，不容小觑。”讲座伊始，夏家红教授介绍，近年来,心脑血管病成为我国居民健康的“头号杀手”，高血压是最重要的危险因素。
据估算，全国高血压患病人数为2.7亿人。这也意味着，每10个成人中至少有2人患高血压，每3个家庭就有1个高血压病患者。
“它就像‘无声的杀手’，危及我们全身每一个角落。”夏家红教授说，高血压未经治疗，3-5年就会出现部分心、脑、肾损害，如动脉硬化、脑卒中、冠心病、心衰、尿*症等。目前，我国现有中风患者万，其中2/3致死或致残；高血压未经治疗的平均存活时间比正常者的平均寿命缩短了20年。
现场，夏家红教授分享了一个新信息：去年，美国心脏协会修改了高血压标准，收缩压达到毫米汞柱、舒张压达到80毫米汞柱，就已经符合高血压的标准，而取代了以往/90。如按新标准，这也意味着中国高血压的人群会更多。
以往，我们认为“年纪大了，血压高一点也是正常的”。“其实并非如此，这一观点需更新。”夏家红教授说，同样的血压值，年纪越大越危险；同样的年纪，血压越高也越危险，为了防因高血压带来的危险，一般病人控制在/90毫米汞柱以下，糖尿病、慢性肾脏疾病病人则需/80毫米汞柱以下。
胸痛立即服用硝酸甘油急救
在心血管疾病中，冠心病是“常客”，一旦病发就可能使患者致命。夏家红教授打了个形象的比喻：血管好比水管，最初是光滑、通畅，但随着时间推移，油脂、血小板等各种物质沉积，就像“水垢”一样附着在血管内，变成动脉粥样硬化斑块。一旦脱落，顺着血流到哪堵哪，没有了血供就会导致心梗、脑梗、肠坏死等。
“我刚抢救了一位急性心梗的小伙，冠脉血管内布满了斑块，心脏也提前老化，完全不像一个年轻人的状态。”夏家红教授说，小伙子熬夜看球喝了不少酒，一回家就钻进空调房，因室温太低导致血管剧烈收缩，血管内斑块脱落，导致急性心梗。这和他长期不良的生活习惯有关，如宵夜、熬夜、爱重口味食物等，血管病变程度给搭桥手术带来极大难度。
据了解，我国有冠心病患者万人，随着生活水平提高及人口老龄化，冠心病发病率不断增加，40岁以后每增加10岁，患病率就递增1倍。我国每年有万人死于心血管疾病，每12秒就有1人被心血管疾病夺去生命，形式不容乐观。
当出现胸闷、胸痛等症状时，应该如何自我救护？夏家红教授提醒，此时应坐下或平躺休息，立即含服硝酸甘油，一般3-5分钟可缓解，如不缓解，可反复服用2-3次，如服药效果不佳，最好立即拨打急救电话并医院救治。
运动加合理饮食原理高危因素
不少市民因突然发生心梗困惑不解,他们认为平常能吃能喝,没有任何不适,怎么会发生这么严重的冠心病呢？夏家红教授说，其实，这背后的“隐形杀手”正是高血脂。印象中，血脂高多半是老年人，但由于饮食习惯，现在血脂高呈年轻化趋势。其中，血脂偏高，极有可能存在内脏脂肪偏高。
“他看到不少冠心病患者手术时，心脏被一层厚厚的油脂包裹。”夏家红教授说，有厚的甚至达到2公分，心脏被束缚，每次跳动时所需的能量是别人的2倍，时间久了就会慢慢衰竭。
这就引出了另一个问题，饮食结构、缺乏运动都是引发血脂高的原因之一。夏家红教授建议，每周至少三次运动，以老年人为例，世界卫生组织认为，走路是最佳的运动，但要注意“三五七”的要决：“三”指每次步行3公里，时间超过30分钟；“五”是说每星期最少运动5次；“七”指“年龄+心跳”得数不要超过次。另外，老人还可以练练太极拳，但别选择太过激烈的运动。
在饮食上要注意合理膳食，每天一杯牛奶或豆奶，确保毫克的钙；每顿二两主食，每天6两到1斤；每天三份高蛋白（1两瘦肉，或2两豆腐，或1个鸡蛋）；1斤蔬菜和水果能减少癌症发病率一半以上；每天摄盐以6g为宜，饮水7杯约00毫升。