9月29日,是世界心脏日。根据国家心血管病中心近期发布的《中国心血管病健康和疾病报告》,中国心血管病现患病人数达到惊人的3.30亿,差不多每4个人就有1个患有心血管病。中国最常见的心血管病是高血压,病患有2.45亿。排在之后的是下肢动脉疾病(万)、脑卒中(万)、冠心病(万)等等。
有研究报道,80%的缺血性心血管病归因于高血压、糖尿病、吸烟和高胆固醇血症。我国由于社会发展带来的生活方式改变,导致近30年来心血管病发病率持续上升。缺乏运动、不合理膳食等不健康生活方式导致的肥胖、高血压、糖尿病、高胆固醇血症等心血管病危险因素普遍呈上升趋势。因此控制心血管病危险因素是预防疾病的最有效的手段。
预防措施
平衡膳食
除饮食多样化、多吃新鲜蔬菜水果、奶类、大豆等建议外,控制盐、油、糖的摄入对预防心血管疾病尤为重要。减少钠盐摄入不仅可预防高血压,还可降低心血管病的发病风险。血液中胆固醇水平与膳食胆固醇摄入相关,控制胆固醇摄入有利于预防心血管病。
运动及控制体重
久坐、超重/肥胖均是心血管病的危险因素。规律的中等强度有氧运动,短期运动可减轻焦虑情绪、改善睡眠、降低血压,长期坚持则有助于改善心肺功能,增加心血管获益。
戒烟限酒
吸烟增加心血管疾病发病和病死风险,且呈剂量依赖关系,电子烟同样危害健康,戒烟或不吸烟可降低心血管疾病发病风险。饮酒和心血管疾病的关系较为复杂,适量饮酒有助于延缓动脉粥样硬化,减少心血管事件,饮酒过多则可导致血压升高,增加脑卒中发病风险。
药物干预
在强化不良生活方式干预的基础上,针对性干预需要药物治疗的危险因素,如高血压、糖尿病、脂代谢紊乱等,必要时行颈动脉、心脏、肾超声检查和尿蛋白、血肌酐清除率等检测,以进一步评估心血管病风险。
预防误区
只有老年人才得冠心病和高血压
中国健康和营养调查显示,全国7个省市6-17岁青少年高血压患病率从年的7.1%上升到年13.8%,呈明显的上升趋势。肥胖儿童血压偏高的比例大约为30%。而且儿童高血压患者中超过40%发展为成年高血压。
能不吃药尽量不吃药
很多人认为长期吃药容易产生耐药性,能不吃药就不吃药。其实不然,如心绞痛的常用药硝酸酯类,只有长期服用,每天吃并且频率也很高的时候,才可能产生耐药性。间断服用不会产生耐药性。
能不手术就不手术
一些心脏病患者对新技术、新疗法了解不够,觉得手术有风险,宁愿保守治疗,最终错失治疗良机,失去了宝贵的生命。
做了支架就不用吃药
一些患者做了血管支架后,感觉血管已经畅通无需再吃药了。其实,一些患者血管病变较多,只是在主要部位做了支架手术,还有很多血管狭窄,需要改善生活方式并继续吃药控制病情。
血脂正常后无需再吃药
高脂血症是终身性疾病,服用药物后血脂会回到正常,但是一旦停药,血脂立刻又会反复。另外,他汀类降脂药不仅可以起到稳定冠脉硬化斑块的作用,还可以发挥降脂以外的心血管保护作用。
心血管病已经严重威胁到国人的健康和生命,需要我们所有人行动起来,做好饮食和运动革命,一起战胜可怕的心血管病魔。
膳食一度,您的膳食指导专家。