心脑血管疾病中有一例很特殊的病例，这个病就是偏头痛。为什么说它很特殊呢？因为到至今为止，医学上还没有对偏头痛明确病因。偏头痛与血管，神经的一些细微改变有关，所以通常用专业仪器检测，也发现不了病灶。反过来说，一般检查出脑内病变，往往会否定偏头痛的判断。这更要引起患者和医生的重视，因为这很有可能是因为其他脑部疾病引起的类似偏头痛发作症状。
头痛的鉴别诊断是非常困难的。主要还是依据病史，部位，伴随症状等相关因素判断。家人如果有从事医学相关工作的，还好沟通一些，但依然要经过专业的检查才可以发现问题所在，避免误诊。北京心脑血管专家钱红宇医生和大家说一说偏头痛，希望大家对这个疾病能有所了解。
大约5个月前，我接待过一名中年男性患者。患者是突发性头痛，近5个小时才来就诊。患者伴有恶心，呕吐（未呕吐鲜血），且呕吐后症状并未有所缓解。无腹痛，腹泻。患者是头痛发作后休息了几个小时，但是头痛依然没有缓解，情况还越来越糟。家人们比较担心，医院。
挂了急诊，做了脑部检查发现没有明显异常。之后开始对患者进行病史询问，询问时得知患者已经是第三次头痛了。每次头痛的症状都差不多，但是这次最为强烈。头痛前几天，身体会出现疲劳感。询问有没有“三高”症状，患者说因为平时吸烟喝酒比较多，所以平时都在监测自身的血糖和血压情况，都是正常数值。又问吸烟喝酒一般一天多少，香烟一天两包，喝酒平均下来一天半斤。
因为对于头痛的诊断，详细的症状很有帮助，所以我又让患者提供头痛时感觉的症状和伴随症状。患者告诉我他在头痛前未出现双眼视物变化，没有肢体麻木，只有疲乏感。每次头痛都以右侧颞部和前额部为主，呈阵阵搏动样疼痛，就像血管在跳动一样。头痛时惧怕强光和刺激性声音，只想躺在床上休息，却因为头痛辗转反侧，很是煎熬。
后经过医生讨论，确认为偏头痛症。经过一段时间的调理，患者也是慢慢变好。在医院期间未有过第四次疼痛，复查几次之后，后期也就没有再复查了。心脑血管专家钱红宇医生提醒各位，平时要多多加强运动锻练，饮食健康，做到对心脑血管疾病，防患于未然。