高血压是一种非常常见的慢性疾病,年的调查数据显示,我国18岁以上成年人高血压患病率25.2%。高血压的危害在于会引发其他心脑血管疾病,比如脑卒中、心肌梗死等。遗传因素和环境因素是两大引发高血压的原因,其中遗传因素占40%,环境因素,主要是膳食因素占比60%。所以合理的膳食和营养能够有效地预防和控制高血压,降低其他心脑血管疾病的发病概率。以下我们从膳食和营养角度来阐述如何预防和控制高血压:
1.减少钠的摄入。人体钠的摄入主要来自于食盐氯化钠(NaCl)。研究显示,钠的摄入量与血压水平、高血压的患病率呈正相关关系,也就是说,食盐摄入较多会提高人体血压水平和高血压的患病概率。其具体机制是:
(1)通过提高体液渗透压等途径提高血容量。(2)提高交感神经兴奋性而提高心排出量和外周血管阻力。(3)抑制血管平滑肌Na+的转运。(4)增加细胞内钙。(5)干扰血管内皮细胞一氧化氮的合成,从而使血管收缩性增强,外周阻力增加。
减少食盐摄入可以降低血压2.增加钾的摄入。研究表明,钾盐的摄入量与血压水平负相关。如果通过膳食补充钾盐,对高纳引起的高血压降压效果明显。其机制可能是因为钾促进钠的排泄、抑制肾素释放、舒张血管等有关。
3.增加钙和维生素D的摄入。美国的一项研究结果显示,每日钙摄入量低于mg者与摄入量mg者相比,高血压危险性高23倍。补充钙对因为高钠引发的高血压降压效果明显。其机制可能是钙促进钠的排泄。因为维生素D可以促进钙的吸收和代谢,所以可以适量补充维生素D。
4.增加镁的摄入。提高膳食中镁的摄入有助于降低血压。其机制是:(1)镁降低血管紧张性和收缩性。(2)减少胞内钙含量。(3)促进血管舒张。
5.减少脂肪摄入。研究显示,增加脂肪占膳食的能量比例,可导致血压升高;在控制脂肪总量的前提下,增加橄榄油的摄入可以降低血压。
6.补充大蒜素。医学研究表明,大蒜素具有抗氧化应激性,促进硫化物生成,抑制血管紧张素转换酶(ACE)活性、NF-κB的表达以及血管平滑肌细胞增殖等降血压机制。(张鹏等,《大蒜生物活性成分降血压机制研究进展》,《食品研究与开发》,,36(17):-)
7.补充褪黑素。补充褪黑素,会使抗利尿激素(ADH,又称为血管升压素)减少,对于低血压的人不利,对于高血压有利。(孙金鹏,《褪黑素对高血压大鼠血压及其昼夜节律的影响》,《苏州大学》,)
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