医院党委
为将党中央对退役军人的关爱落到实处，践行深圳的使命与担当，医院为退役军人开展义诊、体检、健康讲座等活动，在全国率先探索并建立“退役军人慢性心脑血管疾病防控”体系，对退役军人健康情况进行常态化、科学化和人性化的管理。01案例背景该项目由深圳市福田区第七届人大常委、医院心内科主任伍贵富教授牵头提出，是福田区人大十大重点提案之一，得到了福田区退役军人事务局和福田区卫生健康局的大力支持。
据深圳市卫生健康委统计，在深圳，心脑血管疾病(3.19/万)居致死疾病首位。早期积极治疗干预、防控心脑血管疾病刻不容缓。
同时，退役军人是一类特殊群体，若参加过战争、患有创伤后应激障碍，其心脑血管疾病的发生率和死亡率通常会比较高。我国将退役军人的医疗纳入各类国民医疗保障体系之中，暂未建立具有针对性、独立的退役军人医疗保障系统。多数退役军人依靠他们的工作性质，加入国家的各类保障体系，但这并不能完全满足其特殊的医疗保障需要。
医院心内科成立于年，在老一辈心脑血管专家的带领和努力下，形成了海内外优秀人才聚焦、亚专科布局合理、技术特色突出的心脑血管疾病预防、治疗、康复和科学研究中心，临床、教学和科研能力综合发展。科室拥有介入心脏病专科、高血压专科、心律失常与心电生理专科、血管病与结构性心脏病专科、心力衰竭专科及心血管康复中心等6个亚专科，已连续15年在深圳市心血管领域获评市级临床重点专科。
02主要做法（一）开展高危人群干预，提高健康筛查覆盖率
针对深圳中心区近5万名退役军人，医院党委牵头、心内科党支部组织专家团队走进竹林、益田等退役军人居住较为集中的社区，开展义诊，组织人群筛查体检、风险分级，为退役军人提供全方位的评估筛查，解答心血管疾病问题，给予专业健康指导。
同时，依托互联网建立线上服务社群，为退役军人打造“全天不打烊”的健康咨询、管理、转诊平台。
（二）定制个性化体检，提高健康管理针对性
医院为退役军人定制并开展个性化体检项目，例如，以心血管疾病和动脉粥样硬化筛查为主的心脑血管专项检查。针对来院体检的退役军人年龄层次偏高的情况，医院加派党员志愿者开展导检服务，提高退役军人的体检舒适度。共计吸引名、平均年龄60岁以上的退役军人参加体检。
（三）建立诊访完整闭环，延伸健康服务深度
医院为退役军人建立专属电子健康档案，开通转诊绿色通道，指定专人按计划开展规范化随访干预。安排专职医学助理录入采集的数据、建立数据库框架并制作、登记、调试人群CRF表(病例报告表)，以数据库搭建、信息化管理为主要途径，构建要素良性互动的健康数据管理平台。03医院切实关心退役军人的健康，打通政策落实的最后一公里，在全国率先探索构建“退役军人慢性心脑血管疾病防控体系”，建立全流程健康管理服务的工作模式和长效机制，减轻政府以及患者家庭的负担，真正为退役军人的健康保驾护航，形成关心、关爱退役军人的示范效应。来源：广东省卫生健康委
编辑：陈佳
责编：陈广泰
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