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TUhjnbcbe - 2021/1/25 5:08:00

今年65岁的赵伯伯,出现发作性头晕伴行走不稳症状5个月,11月23日症状加重,出现头晕伴左侧肢体无力,持续不缓解,且情况越来越严重,在家人的陪同下医院脑二病区,主治医师刘作印接诊后,仔细查看病情,发现病人眩晕、行走不稳反复发作、随时可能发生脑卒中,第一时间向脑病科主任孙成铭、脑二科主任李柱汇报情况。科室随即组建治疗组,经过慎重讨论和评估,结合患者既往病史,症状典型,且有进行性加重趋势,结合查体及各项检查,考虑患者属于左锁骨下动脉闭塞后引起椎动脉盗血致短暂性脑缺血发作。予脑血管造影后左锁骨下动脉起始段闭塞、经左椎动脉向左锁骨向动脉盗血诊断明确,建议进行左锁骨下动脉闭塞段机械开通等针对性治疗。

与患者及其家属充分沟通后,脑二病区顺利给予患者锁骨下动脉开通+球囊扩张+支架置入术。术后行造影示:左锁骨下动脉闭塞段血流再通,左椎动脉呈正向血流,病人头晕、行走不稳症状完全消失,现已康复出院。

介入术前、术中、术后

什么是锁骨下动脉盗血综合征?

关于锁骨下动脉盗血综合征,刘大夫详细介绍:本病是指一侧的锁骨下动脉或者是无名动脉,在椎动脉起始处近端,显著的狭窄或者是闭塞所造成的,临床表现的常常有以下几个方面:

椎动脉供血不足的表现,患者常常出现上肢活动的时候出现发作性的头晕、视物模糊、共济失调、吞咽困难等。属于脑干、小脑供血不足的表现。

严重时可以出现颈内动脉系统缺血的症状表现为偏瘫、失语等。

患者感觉患侧上肢会出现没有力气、皮肤苍白、肌肉疼痛等,患侧桡动脉脉搏会减慢、甚至摸不到,患侧的上臂血压会低于健侧20毫米汞柱以上。

专家提示

1、如果家人出现头晕、肢体麻木、言语不利等症状一定要引起重视,及时就医。

2、消除和治疗脑血管病再次复发的危险因素,如高血压,冠心病,糖尿病等。

3、定期进行健康体检。

4、保持心情舒畅,避免情绪激动,饮食宜清淡、易消化食物,低盐低脂饮食。

医院脑病科

中医方面:通过辨证施治,凸显中医特色,针灸、穴位封闭、中药塌渍、中药熏洗、温灸、硬膏贴敷、脑功能治疗、低频治疗等中医特色疗法治疗各类脑病疗效显著。中医特色突出,为无数偏瘫、失眠、眩晕、头痛、焦虑症、抑郁症患者带来福音。

西医方面:目前我科能开展脑梗死静脉溶栓、时间窗内抽栓及拉栓、血管狭窄局部支架置入术等。

名医推介

脑病专家孙成铭

主任医师,医学硕士,医院脑病区主任。年毕业于延边大学医学院,河南省中西医结合学会头痛分会常务委员,河南省中西医结合学会脑病分会委员,开封市中医药学会中西医结合脑病委员会常务委员兼秘书,开封市医学会神经内科分会委员,开封市医学会神经电生理委员会委员,开封市首届“五位一体”人才工程后备人才成员。一直从事临床神经内科专业,年医院神经内科进修。擅长脑梗塞、脑出血、头痛、眩晕、周围神经病、帕金森病,多发性硬化等神经系统疾病的诊断与治疗。主持参与省级科研课题2项,市级科研课题3项,发表国家级、省级论文10余篇。

坐诊地点:B区二楼诊室

坐诊时间:周一、二、三、五、六上午

联系

脑病专家李柱

主任医师,国医大师张学文的学术继承人,医院脑二病区主任。中华中医药学会脑病专业委员会委员,市神经内科专业委员会委员,市心理学会委员,获院“十大名医”称号。从事脑病工作三十余年,临床经验丰富。

擅长治疗脑梗死、脑出血、眩晕、麻木,头痛、顽固性失眠、抑郁症、焦虑症、面瘫、三叉神经痛、癫痫、痴呆、帕金森氏病等,中西并举,防治并用。研制开发定眩丹胶囊治疗头晕,安神胶囊治疗失眠,疗效显著。“医德高尚、医术精湛”受到广大病友好评。

坐诊地点:B区二楼诊室

坐诊时间:周一、周六上午,周三、周四全天,周四夜门诊

联系

脑病专家刘作印

刘作印,男,主治医师,毕业于河南中医药大学,曾在河南省中医药大学一附院脑病科、眩晕诊疗中心、郑大一附院神经介入科进修学习。擅长脑梗塞、脑出血、高血压病、失眠、头痛、脑血管狭窄、周围神经病变、帕金森病、耳石症等神经系统疾病中西医结合治疗。

坐诊时间:周五下午

坐诊地点:门诊诊室

联系

供稿:脑二科苗圃

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