3月17日上午,医院神经内科成功实施1例脑血管造影+脑血管支架植入治疗,这是该院神经内科自年8月8日完成首例脑血管造影术至今,完成的第39例脑血管造影、第4例脑血管支架植入术,这标志着医院神经内科的诊治技术水平迈上了一个新台阶。
患者李先生,今年62岁,患高血压病11年,3年前曾检查出腔隙性脑梗塞。最近,他总是感到头晕和左侧肢体无力,在家休息一周后,觉得情况越来越严重,赶紧来到医院神经内科,找到神经内科专家严家舜院长。根据李先生的症状,严院长高度怀疑他有脑血管狭窄可能,建议他及时进行血管造影检查。
造影检查结果证实了严院长的诊断,李先生右侧椎动脉V1段重度狭窄,通过血管显影仪能够清晰的看到,他右侧优势型椎动脉那一段狭窄的血管已经细如“一线天”。严院长介绍说,李先生的脑血管狭窄程度已经非常严重,一旦右侧椎动脉血管完全闭塞,患者后循环血流中断,有可能发生严重的致残或生命危险。
严院长向李先生家属讲述了病情的严重程度后,与科主任朱亚楠和宿迁市一院专家一起制定了详细的治疗方案:先通过药物治疗让李先生的病情平稳下来,然后为其施行了脑血管支架植入术,改善患者脑血流,降低李先生再次中风的危险。手术中,专家采用先进的介入诊疗技术,在血管狭窄病变处进行球囊扩张及支架置入术。术中患者无任何不适症状,术后造影显示病变处血管修复满意,支架膨胀良好,远端血流显影良好。手术顺利完成,患者转危为安。手术后,李先生很快康复。
严院长提醒大家,因为大部分颅内动脉狭窄患者初始症状较轻,只有头晕、头昏、肢体麻木或者出现短暂性脑缺血发作(TIA)等,并未引起足够重视,再加上对脑血管造影、手术等治疗风险有顾虑,往往错过了早期处理脑血管狭窄的机会。后期有些患者会出现脑梗塞,如大的斑块脱落导致血管急性闭塞则会出现大面积脑梗塞,导致偏瘫、失语,甚至昏迷、死亡等风险。因此,他建议对脑梗塞高危人群,应进行必要的血管检查,及早干预治疗,预防脑梗塞发生。
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