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TUhjnbcbe - 2021/4/23 18:18:00
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摘要:卵圆孔是心脏房间隔胚胎时期的一个生理性通道,出生后会自行封闭,形成永久性房间隔。约25%~34%的成人卵圆孔未完全融合,中间遗留一个永久性的裂缝样缺损,则形成卵圆孔未闭(PFO)。卵圆孔未闭是成人中最为常见的先天性心脏异常,在正常人群中约4人中即可检出1人患有此病,是一种常见,并且越来越被充分认识的先天性心脏结构缺陷。

卵圆孔未闭相关疾病

以往很多观点对卵圆孔未闭并未足够重视,甚至极少处理,也没有充分认识到它的致病影响。然而近年国内外的诸多研究表明,卵圆孔未闭与多种心脑血管疾病有明显相关性,其造成的“反常栓塞”使脑梗塞、偏头痛、外周动脉栓塞、减压病等疾病的发生风险较正常人群成倍增加。卵圆孔未闭已经成为心脑血管系统的“新”杀手。

反常栓塞是指静脉血栓通过心脏中的异常通道进入动脉系统造成栓塞。当患有卵圆孔未闭时,静脉血栓可以通过卵圆孔进入左心房,继而进入动脉系统,不可避免地造成相应器官的栓塞,如脑梗塞、肢体栓塞、脾梗死、心肌梗死等,危及生命。目前约有40%的脑梗塞患者病因不明,或不伴有传统认为的脑血管狭窄、硬化、血管畸形等病因,但其中伴有卵圆孔未闭的患者高达38%,证明卵圆孔未闭与脑梗塞等栓塞性疾病高度相关。

卵圆孔对人体的伤害

由此可以看出,卵圆孔未闭对健康有着巨大危害,我们面对梗塞性疾病的患者,是否需要考虑卵圆孔未闭的可能,又如何进行检查和诊断呢?

如果患者存在以下症状:不明原因的脑梗塞、顽固性偏头痛、年轻的脑梗塞或心肌梗塞、突发肢体栓塞、不明原因的晕厥、下肢静脉血栓形成……此类患者即应考虑卵圆孔未闭的可能。

发现卵圆孔未闭,如何选择治疗方式?

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