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TUhjnbcbe - 2021/4/30 17:20:00
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在生活中身体总会有一些不适情况的发生,尤其上了年纪后,如出现头晕、头痛、胸闷或失眠,而大家常常不将这些现象当作疾病,甚至忽视。但这些不适现象可能是一些重大疾病的信号,尤其中老年人当发生这一类症状的时候,小心得了动脉硬化。

动脉硬化这个词我们常常能够听到,同时这类疾病常常与高血压、高血压以及高血糖有关。其实动脉硬化的发生和年龄有一定的关系,常常随着年龄的增加,人体动脉的血管出现变厚、变硬、变窄以及弹性减弱的情况,最终因动脉硬化引起心脑血管疾病。而近年来动脉硬化已经变为引起中老年死亡的主要原因之一。

经常出现头晕的症状就要警惕脑动脉硬化了,脑动脉硬化会出现头晕、头痛、失眠和记忆力减退等,严重者会出现脑梗死、脑出血、脑萎缩等,甚至会影响患者的生活质量危及患者生命。脑动脉硬化性头晕是脑动脉硬化中最常见的疾病,积极有效的治疗脑动脉硬化性头晕可以有效预防脑卒中的发生。

医案分享

初诊:年08月04日

患者:苏先生,男,77岁,病历号

主诉:阵发性眩晕5年,半年来频发。

病史:患者既往阵发性眩晕病史5年,偶有发作,伴恶心呕吐,耳鸣等不适,歇息可缓,未就诊;半年来频发,歇息可缓,伴恶心呕吐,耳鸣,下肢麻木等,无间歇性行走。

中医诊断:眩晕,瘀血(症)

西医诊断:1、脑动脉硬化;、下肢静脉曲张

查体:舌淡暗,少苔,脉涩

处方:通窍活血汤化裁

治则:益气、活血、化瘀

方药:*芪30、鸡血藤0、甘草3、杜仲10、水蛭10、丹参0、三七片10、桂枝10、益母草10、薏苡仁30、川芎10、当归15,7剂。

复诊时间:年08月11日

症状及体征:眩晕好转,仍感双下肢麻木

辅助检查:腰椎正侧位片提示腰椎“钉棒”内固定术后;腰椎退行性骨关节病

舌脉:舌淡,少苔,脉稍涩

诊断:1、眩晕瘀血(症);、痹症

治法:益气、活血、化瘀,补肝肾,强筋骨

处方:*芪0、鸡血藤30、甘草6、杜仲15、丹参0、三七片10、桂枝10、益母草10、川芎10、川牛膝15、续断15,7剂。

按语

按语:眩晕是指因清窍失养而出现头晕、眼花为主症的一类病证。病位在头(脑)、与肝、脾、肾有关。本医案患者年老体弱,肝肾亏虚,气血不足,气虚无力推动血液运行,血液不畅,日久成瘀,瘀血阻碍脉道,脑络不通,精髓不达,脑髓失养而成眩晕。结合舌脉之象,为瘀血之证。

方中以通窍活血汤化裁,*芪益气为主,桂枝温通助行气,配伍水蛭、丹参、三七、川芎、当归之品,共奏活血化瘀之效;后期眩晕症状缓解,双下肢麻木考虑痹症肝肾亏虚,以杜仲加量、予续断强健筋骨,牛膝引药下行。

1早发现早治疗由于脑动脉硬化的形成过程相当缓慢,多数病人最初没有明显的自觉症状,因此更需要提早重视。

一、头脑不舒服

如果经常觉得头发沉、发闷(头部有紧箍和压迫感),头晕、头痛,常伴有耳鸣,视物不清,往往存在提示脑动脉硬化。

二、睡眠不好

最为常见的有入睡困难,易惊醒,醒后不易再睡,多梦且梦境清晰。有时则多眠、嗜睡、精神疲乏,或与失眠交替出现,毫无规律。

三、近记忆减退

如果对人名、数字和最近发生的事情容易忘记,或者平时注意力涣散,动作变得迟钝,反应不灵敏,故与他人交往减少,喜独处,性情较孤僻,难亲近,此时,千万不要忽视脑动脉硬化的评估哦。

四、综合判断能力下降

如果对新事物的领悟能力减退,工作效率降低,自感不能胜任工作。随着病情的加重会逐步出现表情淡漠,对周围事物缺少兴趣,对人缺乏热情。这往往不是年龄的问题,很可能也是脑动脉硬化的表现之一。

五、情感异常

如果常常因为生活中的小事激动、发脾气、忧伤、情绪波动大,性格反常表现为热情变淡漠、慷慨变吝啬。还有些病人可出现焦虑、抑郁或恐惧等情感障碍。50~60岁左右的人最常见,此时,血管问题不能忽视啊!

六、偏侧肢体麻木无力

如果反复出现短暂的肢体麻木一侧肢体或肢体的一部分麻木、无力、感觉异常,往往提示“小中风”的发生,医院神经科急诊吧,或者在48小时内到专业的“中风预防门诊”评估。

七、步态不稳

如果出现走路及转身不稳,表现为步态缓慢或行走不稳,容易摔跤,往往提示脑功能减退,尽早评估脑动脉硬化的情况吧。

脑动脉硬化症初期多呈现一种神经衰弱现象,如果你出现了以上7个中的全部或者多个征兆,最好及时找专业的脑血管病医生治疗。如果有这些问题出现,建议
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