专家简介：赵英宏
医院心内二科主任、丹东市心脏康复中心主任，主任医师、硕士研究生，兼任中国心脏联盟心血管疾病预防与康复专业委员会青年委员、辽宁分联盟委员；医院学会心脏康复专业委员会委员、中国中医药研究促进会中西医结合心血管病预防与康复专业委员会委员、辽宁省基层卫生协会心血管病专业委员会委员、省细胞生物学学会老年心脏病专业委员会常委、省基层卫生协会远程心电专业委员会委员、省细胞生物学学会心力衰竭专业委员会理事、省生命科学学会心血管病全程管理专业委员会委员。赵英宏主任从医25年，勤奋钻研国内外前沿新技术，与医院、医院、沈阳陆*总院专家联合开展冠脉介入PCI治疗。她医术精湛、经验丰富、亲情服务，深受患者和家属好评。所带领的科室挂牌：国家CDQI项目国家标准化心脏康复中心建设单位、国家心血管病中心高血压医联体丹东市分中心、丹东市心脏康复中心。4月1日起，心脏康复治疗纳入医保，本期医院心内二科主任、丹东市心脏康复中心主任赵英宏谈百姓共同关心的心脏康复相关知识。
重视心脏康复可及时找到危险因素
提前干预遏制心脑血管疾病上升
《中国心血管健康与疾病报告》推算，我国心血管病现患人数达3.3亿，相比《中国心血管病报告》推算的2.9亿呈上升趋势。“十四五”时期，遏制心脑血管疾病上升趋势是一项巨大挑战。预防心血管疾病的最有效的方式是控制危险因素和健康的生活方式，提高大众健康素养，促进民众主动接受心脏康复！国内外大量研究证明：心脏康复能延缓动脉粥样硬化的发展进程，降低急性缺血性冠脉事件的发生率，降低心脏病患者的死亡率和再住院率，恢复工作时间更早，减少患者住院次数，实际减轻患者经济负担和心理负担，提高患者生活质量和预期寿命。心脏康复的两个核心仪器：
心肺运动试验（CPET）
体外反搏（EECP）治疗
一、心肺运动试验（CPET）：
是指伴有气体代谢测定（摄氧量、二氧化碳排出量等气体交换指标）的心肺运动试验。它不同于一般的只是单纯观察心电图ST-T的变化或心律变化的运动试验，也不同于静态肺功能。它可以同时评价心血管系统和呼吸系统履行气体交换功能的能力。心血管和呼吸系统的主要功能是支持细胞呼吸，心肺运动试验是测定在运动负荷下机体氧的摄取量和二氧化碳的排出量，是目前世界上综合判断心肺功能最好的检查。心肺运动试验能够评价患者的心肺储备功能和运动耐力，评估患者整体功能状态，从而实现病情评估、疾病诊断的功能。当患者主诉运动不耐受时，检查的主要目的之一就是找到运动不耐受的原因，对疾病的诊断及鉴别诊断提供依据，特别是冠心病的早期诊断、潜在的心律失常和良性及器质性心律失常的鉴别，有助于鉴别难以解释的呼吸困难，有助于判断心力衰竭严重程度及预后。CPET是诊断评估慢性心力衰竭及评价康复效果的金标准。二、体外反搏治疗：
是利用包裹在人体下肢及臀部的气囊，识别心脏舒张期对人体施加外压，将下肢和臀部的血液驱动回主动脉，增加回心血量，改善心脏供氧，减少心肌损耗，降低血液粘稠度，减少血小板聚集，降低血栓素水平，达到改善血液循环的目的。同时，保护血管内皮细胞的形态和功能，修复血管内皮损伤，抑制动脉硬化的发生、发展，达到血管保健作用，降低心梗风险。1、体外反搏治疗心肌梗死的原理是什么？体外反搏治疗通过提高冠状动脉的灌注量和灌注缺血区域的血流灌注，抢救缺血心肌，避免或缩小心肌梗死，治疗应早实施，心肌梗死患者经过一段时间的治疗，可使血管内膜功能完善，促进侧支循环血管形成稳定道路。2、体外反搏对糖尿病的治疗有效吗？对非胰岛素依赖糖尿病治疗有效，体外反搏治疗仪一方面增加胰腺器官血液灌注，改善胰腺器官的微循环，另一方面促进糖的代谢，干预胰岛素抵抗问题，目前认为体外反搏是治疗糖尿病并发冠心病的最佳治疗手段之一，对糖尿病合并视网膜病变，外周微血管病变，体外反搏也有积极的辅助治疗作用。3、体外反搏能治疗高血压、解决高血脂吗？体外反搏能改善血管内皮功能，使血管舒展和收缩因此趋于平衡，增加外周血管的血流应切力，从而使血压减低，明显减少降压药用量。体外反搏通过加速血液循环，促进新陈代谢，把血液中有害的低密度脂蛋白胆固醇运送到肝脏由胆汁消除，同时能够增加血液对人体有益的高密度脂蛋白胆固醇。4、体外反搏对心脑血管疾病的预防有帮助吗？心理失衡，营养失调和缺乏锻炼致使人体长期血栓瘀滞，行流不同、血管狭隘、并沉积越来越多的有害物质，容易引发心脑血管疾病，除了用药物和改善生活习惯以外，最好的建议就是参加体育锻炼，但是大部分人群难以持之以恒和进行科学锻炼，而体外反搏可以不增加心脏负荷的情况下，增加心、脑、肾等重要器官血液灌注，促进血液循环，加快新陈代谢，使免疫力提高，血液加大，流量增加，达到血液通畅，是心脑血管疾病预防的一条崭新道路。5、体外反搏治疗有危险吗？体外反搏治疗是用外力促进血液循环的一种辅助治疗方法，体外反搏是一种无创伤、无副作用的疗法。已被广泛应用于心内科临床。心脏康复专家、医院心内二科主任、丹东市心脏康复中心主任赵英宏特别提醒：心血管疾病的形成不是一蹴而就，而是长期不良的饮食习惯和生活习惯累积而成的。很多人从十几岁开始血管就加速了动脉硬化的进程，只有提前找到疾病的危险因素，提前干预，才能真正将心血管疾病的风险扼杀在萌芽之中，才能远离心血管疾病的风险！无论你是高危人群，还是已经有动脉硬化斑块，都需要做动脉硬化的健康管理——及时进行心脏康复。心脏康复中心根据患者病史、年龄、是否吸烟，血压、血糖、血脂及生活方式等具体数据指标，通过科学评估精准查找导致动脉斑块形成的原因，在心内科专业医生的指导下，预防和控制斑块发展速度，降低心脑血管疾病的风险。▍内容来源：丹东广播电视报 钟晓燕记者宋娜▍图文编辑：刘小某 summer慧敏预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇