有一种“痛”,叫痛彻心扉...
有一种“痛”,叫来去如风...
经常听说某人得痛风了,疼的不行,脚不敢沾地,一发作就得在床上躺上好几天甚至几个礼拜,不能吃海鲜喝啤酒,这个痛风到底是个什么病?来神经内科住院的患者一般都要化验尿酸,那么尿酸跟痛风是什么关系?痛风又跟心脑血管疾病有什么关系?
痛风
痛风和血液中的尿酸浓度升高有关。尿酸是嘌呤代谢的终产物,人体80%的尿酸来源于内源性嘌呤代谢,剩下的20%来源于富含嘌呤或者核酸蛋白的食物。正常情况下,尿酸溶于血液,随着尿液排出。血中的尿酸水平过高(医学上叫高尿酸血症)时,尿酸盐结晶可能会沉积到关节处,引起炎症反应和剧烈的疼痛。
不是只要有高尿酸血症就一定会得痛风,临床上只有5%-15%的高尿酸血症患者最终发展为痛风。从血尿酸增高至痛风的症状出现所需的时间,可长达数年至数十年,有些可终身不出现症状。随着年龄的增长,痛风的患病率会增加。高尿酸血症的水平和持续时间也与痛风有关。
绝非浪得虚名,痛风真的特别痛痛风有急性关节炎期和慢性关节炎期之分。当饮酒、高蛋白高嘌呤饮食、劳累、压力和药物等诱因导致痛风急性期发作的时候,尿酸沉积的关节处会有剧烈的疼痛。之所以会这么疼,主要是因为尿酸盐沉积到关节时,会召唤白细胞。白细胞听到后,迅速跑到尿酸盐的身边,并且释放出各种化学趋化因子。这样一来会导致病人难以忍受的疼痛。急性期的发作有自限性,在2周内可以自行缓解。这并不意味着可以不吃药,一是因为急性期的疼痛难以忍受,二是因为如果治疗不及时,随着痛风的进展,大量的痛风石沉积到关节内部,会引起关节损坏。由于尿酸通过肾脏排出,长期的痛风也会造成肾脏的损坏。但是经过适当的治疗,大多数情况,痛风不会给患者造成永久性的损害。
痛风跟心脑血管疾病有什么关系?痛风在发作的初始,尿酸并没有形成结晶,长时间没有控制,过量的尿酸会增加血液的负担,它们通常隐匿于血液中,并随着血液运行于身体的各个部位。时间久了,过量的尿酸便对血管产生了危害,比如出现动脉硬化、甚至阻塞,从而增加了心脑血管病的罹患机率。如血管损害发生在心脏,则可引起冠心病、心肌梗塞、充血性心力衰竭等;若发生在脑血管,则可出现头痛、头昏、手脚麻木等症状,严重时还会造成脑梗塞、脑出血,甚至死亡。目前,伴尿酸盐沉积的高尿酸血症已确认为缺血性心脏病、中风、外周动脉病和肾功能衰竭的危险因素。因此,痛风与心脑血管疾病是互相影响的,痛风会导致心脑血管疾病的发生,长时间不治愈会导致更深一层的疾病。痛风是终身性的,但是有效管理可以让生活质量不受影响
由于痛风和尿酸的增高相关,正常人预防痛风,需要从调整饮食,多运动,保持健康的体重入手。
1.合理饮食:避免食用会诱发痛风的食物,例如红肉、内脏和海鲜等一系列含有高蛋白、高嘌呤的食物。同时也要限制酒精的摄入,特别是啤酒和烈性酒。
2.坚持锻炼身体:保证每周锻炼的时间在分钟以上。一周锻炼5天,每天至少锻炼30分钟。可以选择慢走、游泳等方式。运动时,不一定非要连续30分钟不停歇。可以改为每次锻炼10分钟,一天锻炼3次。
3.大量饮水:保持每天的饮水量在毫升以上。不能用饮料代替水,尤其是要避免饮用糖分含量较高的饮料。
4.保持健康的体重:体重超过了正常范围时,减轻体重可以减轻体内尿酸的水平。减肥也要循序渐进,短时间内急速减肥,可能会导致体内尿酸水平的骤然上升。
痛风是一种终身性疾病,但是也无需过分紧张,经过治疗和护理,大多数痛风病人并不会受到永久性损害。在生活中注意调整饮食习惯,戒酒,减肥,做一些小小的举动就可以改善生活质量。
盛京第二神内
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