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TUhjnbcbe - 2021/6/24 1:24:00
程少为医生 http://disease.39.net/bjzkbdfyy/200921/8231870.html

年3月15日,我院神经外科对一功能区脑动静脉畸形患者实施了显微手术切除,术后患者恢复良好,功能区语言功能完整保留。

患者张某,57岁,因频繁发作以言语呐迟为初发,续之全身痉挛性抽搐的癫痫表现入院。检查后发现在语言功能区存在动静脉畸形。该动静脉畸形为“B”级,评分为3分。B级在动静脉畸形里面是级别相对高的。畸形团块非常大,近6厘米大小,并且在功能区。手术难度非常高,要把畸形病灶切除,要把癫痫病灶切除,还要保留语言功能部分,好复杂哦!医院的神经外科医生。在廖主任的指导下,童医生和陈医生非常仔细的从脑沟开始,把一堆畸形血管团里面负责语言皮质保留下来,再把畸形血管团切掉。值得一提的是:正常的血管只有几个毫米,而这个血管最粗的地方有1.5厘米(拇指粗细大小),不但变粗,静脉血也变成动脉血了,这个血管压力那是杠杠的,因此这类手术容易出血,出血了还不容易止血,手术输血成千上万毫升那都是有可能的。这里必须轻描淡写的说一下,这次手术出血很少,手术后再做血管检查,畸形团再也看不见啦!患者能听、能说、能读、能写。手术非常成功!

术后患者与家人能自如的交流

科普知识

血管在脑部或脊髓之内不正常聚集就叫动静脉畸形。身体大部分器官组织的养分,由血液携带供应,从动脉开始输送离心脏到各个器官。在器官之内,动脉会分支成非常细的血管,称为微血管。微血管的功能是运送血液里的营养和氧气到达器官组织内。当血液滋养完器官之后,再由静脉系统流回心脏。

当脑部或脊髓有动静脉畸形存在时,动脉内的血液会直接地注入静脉,中间没有经过微血管。因此,流经动静脉畸形的血液不会运输氧气或营养到脑部或脊髓,反而形成一种高流速的“血流短路”,不断的使血液由心脏流到动静脉畸形又很快流回心脏,造成心脏的负担。如此病理性血流流动,长期下来会导致病人某些特定的症状。今天说的这名患者就是因为病灶在语言功能区,所以,大脑受损害的是以语言障碍为先导的癫痫发作表现出来。

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