湘航医第推送
人体有一根输送生命血液的总管道，它是全身最粗的一根大动脉，直接与心脏相连，是血液从心脏出发到达全身的必经之路，一旦它出现问题，将直接危及生命，它就是主动脉。
急性腹痛历经“生死劫”65岁的李嗲嗲因急医院急诊科就诊，急诊科医生迅速对该患者进行了初步判断，高度怀疑为主动脉夹层！不容迟疑，急诊科立即请求开通绿色通道，并通知放射科进行主动脉CTA检查，结果显示果然是主动脉夹层B型，破裂口位于降主动脉。
简单腹痛，没想到却是一场“生死劫”，李嗲嗲立刻被转入心血管二科·介入科，考虑患者情况，因血管壁水肿，手术很容易并发内漏或导致B型转换成A型，而主动脉夹层A型死亡率极高，立即手术有高风险。医疗团队决定先予以保守治疗，并时刻监控患者情况，控制血压、心率后，待病情稳定再择期进行胸主动脉修复术（支架植入）。
（图/1、2：主动脉CTA找寻到破口（图二白箭所指）、出口以及累及了右肾动脉，分型为StanfordB型AD）
介入治疗为生命护航
（手术中）
“医生，我这个手术就做完啦？这个介入手术这么快呀！”
4月21日上午，经医务部协调，在麻醉科的配合下放射介入团队对李嗲嗲顺利实行了胸主动脉腔内修复术（TEVAR），术后第二天便可下床活动，术后李嗲嗲回到病房跟医护人员不断称赞着介入手术的方便、快捷。
（图/3：通过真腔造影显示破口位置（小白箭所指），测量破口至左锁骨下动脉距离。图/4：植入主动脉支架后造影，破口被支架覆盖，造影剂溢出消失。）
可怕的“洪水猛兽”——主动脉夹层近年来，高血压病、肥胖、熬夜等不良习惯相关人群越来越多，而这类人群相对易发病，随着医务人员对主动脉疾病认识的提高，以及影像诊断的进步，主动脉夹层的诊出率不断提高，目前主动脉夹层已经成为最常见的主动脉灾难性疾病。
主动脉夹层是心血管领域内最为凶险的疾病，通俗说法就是主动脉血管被高速通过的血流撕开了口子，体内血液如洪水般冲击着脆弱破裂的血管，死亡率极高。最主要的临床症状为突发性的胸背部和（或）腰腹部剧烈的放射性撕裂样疼痛，其次为下肢及内脏缺血表现。
胸主动脉腔内修复术（TEVAR）
胸主动脉腔内修复术（TEVAR）的主要目的是封闭原发破口，扩张真腔，改善远端脏器、肢体供血，促进假腔血栓化和主动脉重塑，提高患者远期生存时间。
出现这种情况要警惕！
急性主动脉夹层来势汹汹，每一步都是在与生命争分夺秒！当感觉自己有持续不能缓解的胸部疼痛、撕裂感，就要小心了！
这时要尽量保持镇定，避免大幅度的肢体运动和大声说话，及时拨打寻求救助。
医院放射科外周介入团队为生命护航
医院放射科外周介入团队拥有一支术过硬的医、技、护专业队伍，配备大型平板数字减影血管机，能完成各脏器血管、四肢血管等全身各部位血管的成像及全身各部位病变的介入诊断和治疗，如各种恶性肿瘤（特别是肝癌、肺癌）的灌注与栓塞，各部位的急诊止血（如各种原因大咯血、产后大出血、消化道出血、脏器破裂出血、骨盆骨折大出血及各脏器的术后出血等），切口妊娠、胎盘植入、子宫肌瘤和子宫腺肌症的子宫动脉栓塞术，凶险性前置胎盘腹主动脉球囊阻断术，下腔静脉滤器置入与取出术，下肢深静脉血栓取栓及导管溶栓术，下肢静脉曲张消融术，脾功能亢进脾动脉栓塞术，胆道梗阻PTCD术，主动脉夹层腔内修复术等介入手术，在微创介入方寸之地精准做到为生命护航。
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撰文/肖鹏图片/肖鹏李欣然——————————————
责任编辑：周婕
执行编辑：祝云鹏
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