人体颅底结构复杂，神经血管较多且功能密集，对手术精密度要求极高，失之毫厘差之千里往往就是生与死的区别，故而在大脑神经上“动刀子”的神经外科手术被称为“手术刀尖的舞蹈”。
近日，医院神经外科顺利开展一例显微镜下巨大脑膜瘤切除术，填补了颅脑肿瘤手术的空白。神经外科通过专家引导，深挖自身潜力，以创新推动学科发展，以严谨、科学的态度大胆寻求技术突破，积极开展新技术推动科室整体发展，让我县人民无需长途跋涉外地求医，解决了群众“看病难、看病远”问题。
记忆力衰退、语言表达困难今年55岁的陈姨（化名）家住丰顺，近半年来，向来身体康健的陈姨发现自己记忆力减退，把刚做过的事情忘了，但她没在意以为是没休息好、年纪来了记忆力变差了，而且情况并不是太严重，自己也都没放在心上，家人也没在意。
大概从上个月起，陈姨发现情况较之前加重了，自己感觉说话出现困难了（语言障碍），眼前放着的东西是“苹果”，自己也知道是一个“苹果”，但是就是说不出“苹果”这个词，这时候她和家人紧张起来，医院检查。
经核磁共振（MRI）和脑部增强CT检查后，发现是一个巨大脑膜瘤在“作怪”。一听到脑袋长了肿瘤，王姨一家人都慌了神；在神经外科主治医生耐心沟通后，让她明白了“脑膜瘤”是什么，这种情况通过积极治疗也是可以痊愈的；通过沟通消除了王姨和家人的顾虑，并同意接受颅脑外科手术治疗。
由*诗*副院长带领的颅脑外科团队进行术前评估，他仔细查看了患者的影像资料，发现患者颅内肿瘤大，占位效应明显，同时患者言语功能障碍、记忆力减退等表现，有明显手术指征，建议尽早接受手术。
手术完美切除脑膜瘤邀医院神经外科郑伟武教授前来手术指导，陈步翰副主任为患者实施左颞叶脑膜瘤切除术。在显微镜下，郑教授和陈主任凭借精湛的技术和丰富的临床经验对肿瘤进行精细剥离。经过3个多小时的手术，陈姨左颞叶的1个5cmx4cm的巨大肿瘤被完整切除。术后的病理结果显示是良性脑膜瘤，证实了专家的诊断。
术后陈姨恢复良好，语言对答正常，四肢肢体活动正常，已康复出院了。
什么是脑膜瘤脑膜瘤属于良性肿瘤，生长慢，病程长。因肿瘤呈膨胀性生长，病人往往以头疼和癫痫为首发症状。根据肿瘤位置不同，还可以出现视力、视野、语言、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。在老年人，尤以癫痫发作为首发症状多见。颅压增高症状多不明显，尤其在高龄病人。在CT检查日益普及的情况下，许多患者仅有轻微头痛，甚至经CT扫描偶然发现为脑膜瘤。因肿瘤生长缓慢，所以肿瘤往往长的很大，而临床症状还不严重。临近颅骨的脑膜瘤常可造成骨质的变化。
头颅CT扫描
典型的脑膜瘤，在未增强的CT扫描中，呈现孤立的等密度或高密度占位病变。其基底较宽，密度均匀一致，边缘清晰，瘤内可见钙化。增强后可见肿瘤明显增强，可见脑膜尾征。
磁共振扫描
对于同一病人，最好同时进行CT和MRI的对比分析，方可得到较正确的定性诊断。
手术切除
手术切除脑膜瘤是最有效的治疗手段。随着显微手术技术的发展，脑膜瘤的手术效果不断提高，使大多数病人得以治愈。
医院神经外科简介医院医院的重点专科之一，承担着丰顺县全县人民各种颅脑疾病的诊治工作。科室拥有德国莱卡F50神经外科手术显微镜，美国Mayfield手术头架，德国Storz神经内镜，西山颅脑手术动力系统，美国GE通用DSA数字减影血管造影机、美国GE通用1.5T磁共振机，专科实力雄厚，目前，神经外科拥有病床50张，医护人员22人，其中副主任医师3人，主治医师4人，本科室医师均曾在医院、医院、医院深造，对各种类型的颅脑损伤、脑血管病、各种脑出血均具有丰富的临床经验，能全面系统开展神经外科疾病的治疗。
颅脑外科传统手术治疗：
1、高血压脑出血显微镜下开颅血肿清除术
2、慢性硬膜下血肿钻孔引流术
3、创伤性急性硬膜下出血开颅血肿清除术+去骨瓣减压术
4、急性硬膜外血肿开颅血肿清除术
5、头皮肿物切除术
6、脑膜瘤切除术
7、颅内动脉瘤夹闭术
8、脑室腹腔分流术
颅脑外科介入手术：
1、全脑血管造影术
2、颈内动脉狭窄：球囊扩张支架植入术
3、颅内动脉瘤蛛网膜下腔出血：支架辅助下弹簧圈栓塞术、单纯弹簧圈栓塞术
4、急性脑梗死：中间导管直接抽吸或支架取栓再通血管
5、脑梗死动脉狭窄：球囊扩张+支架植入术
联系
颅脑外科-
陈步翰副主任
专家简介郑伟武，大学本科，主任医师，汕医院卒中中心主任，神经外科副主任，广东省脑血管病防治和健康促进委员会常委，广东省神经介入委员会委员。年7月毕业于汕头大学医学院，从事神经外科工作20多年，年开始进行神经介入诊疗工作，率先在粤东地区开展各种颅内出血丶缺血性疾病介入诊疗，善长于颅脑外伤丶脑血管病治疗。
专家简介唐永生
神经外科主任、副主任医师
唐永生副主任医师，神经外科主任，年赣南医学院毕业，本科学历，学士学位，曾在江医院、医院脊柱骨科、神经外科血管介入组进修深造。从事神经外科临床工作二十余年，经验丰富，擅长各种类型的颅脑损伤、脑血管病、各种脑出血等疾病的手术治疗。发表论文3篇，论著1篇，主持科学立项1项。
专家简介陈步翰
神经外科主任、副主任医师
陈步翰副主任医师，神经外科副主任，年广州医学院毕业，本科学历，学士学位，曾在汕头大医院、医院神经外科进修深造，经验丰富，擅长各种类型的颅脑损伤、脑血管病、各种脑出血等疾病的手术治疗。年在广州医院神经外科血管介入组进修神经介入，开展各种脑出血介入治疗、急性缺血性疾病介入诊疗。
（供稿：神经外科）
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