导读
小剂量阿司匹林是心血管疾病一级和二级预防的基础药物，也是航空医学可以接受的药物。以下小贴士是关于阿司匹林如何正确服用的。
正文
阿司匹林导致的消化道不良反应包括从轻微消化不良到致命性消化性溃疡出血和穿孔，阿司匹林可使消化道损伤危险增加2-4倍。高质量的阿司匹林肠溶包衣在十二指肠内碱性环境下才溶解，因而可避免对胃黏膜的直接损伤，但并不能明显降低胃肠道出血的风险。这是因为阿司匹林可以间接损伤胃粘膜。
1、阿司匹林肠溶片应该餐前还是餐后服？
阿司匹林普通制剂的传统用法是餐后服用，旨在通过食物的缓冲减少对胃肠黏膜的直接损伤。但是肠溶阿司匹林抗酸而不耐碱，若在餐后服用并不能体现肠溶片的优势。而餐前服用，由于空腹胃内酸性环境强，肠溶衣不易溶解且胃排空速度快，在胃内停留时间短，从而可减少药物对胃黏膜的损伤。因此，对于阿司匹林肠溶片建议餐前服用以减少对胃黏膜的损伤。
2、肠溶片能不能嚼碎服？
阿司匹林肠溶片最常用的方法是：口服，每天mg，饭前用适量水送服。由于阿司匹林肠溶片具有抗酸性，所以在酸性胃液不溶解而在碱性肠液溶解。阿司匹林肠溶片相对普通片来说其吸收延迟3-6小时。当患者出现疑似急性心肌梗死发病时：建议首次剂量mg，嚼碎后服用以快速吸收（不限于肠溶阿司匹林）。
3、其他需要注意事项
（1）用药期间出现任何上腹部不适时，如恶心、呕吐、腹痛、腹胀、厌食、反酸、嗳气、烧心、烧灼感等；或出现血肿、鼻衄、泌尿生殖器出血、牙龈出血等，应及时就诊；
（2）由于小剂量阿司匹林的消化道症状不明显，应提醒患者监测粪便颜色，当出现血便，或黑便时，及时就诊；
（3）阿司匹林服药后12个月内为消化道损伤的多发阶段，3个月时达高峰。应提醒患者每1-3个月定期检查粪便潜血及血常规。一旦出现白细胞、血小板计数下降或血红蛋白降低应即停药；
（4）乙醇可加剧阿司匹林对胃黏膜的损害作用，患者应避免饮酒。
提示
阿司匹林服用是有很多讲究的，正确服用才能最大程度避免其副作用，发挥其心血管疾病的预防作用。请记住：肠溶阿司匹林需要饭前服用，密切监测有无消化道隐匿性出血。通常而言：不推荐55岁以下妇女和45岁以下男性常规使用阿司匹林预防心脑血管疾病。
长按