近日，医院脑血管病/神经诊疗中心与专科联医院神经外科合作，成功开展了一例颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术+颞肌贴敷术+硬脑膜贴敷术（简称：脑血管搭桥术），该项手术的开展使我院在脑缺血性疾病的传统治疗领域之外又添新利器，将惠及更多脑血管病患者群体。
患者刘某患有高血压、糖尿病、脑梗死病史，近日因突发意识障碍来医院治疗，经全脑血管造影检查提示，患者右侧颈内动脉末端闭塞，周围毛细血管异常增生，确诊为烟雾病。
医生讨论患者病情
烟雾病是一种脑血管发育异常的疾病，常常以脑梗死和脑出血为表现，致残率相对较高。医院脑血管病/神经诊疗中心主任汤旭东在对患者的病情进行详细的分析之后，认为该患者如不及时处理，极有可能进展为脑梗塞或者脑出血，造成患肢完全瘫痪甚至昏迷，将给患者及家庭造成更大的痛苦并带来沉重的经济负担。
医生查看患者术后恢复情况
脑血管病神经诊疗专家团队在对患者的病情进行详细的讨论之后，制定了最佳的治疗方案：颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术+颞肌贴敷术+硬脑膜贴敷术。汤医院神经外科专家共同为患者实施了手术，术后过程非常顺利，术后在显微镜下荧光造影显示血管吻合口通畅，颅外血流开始供应颅内缺血区，手术取得了圆满成功。术后患者恢复良好，头晕及肢体乏力症状均取得明显改善。
近年来，心脑血管疾病已经成为威胁人民群众健康的头号杀手。为应对日益高发的脑血管疾病，造福广大职工群众，医院医院成立了卒中中心，为脑血管疾病患者提供快速救治绿色通道，极大的提高了救治效率及成功率。
科普知识
烟雾病是一种原因不明、慢性进行性的脑血管闭塞性疾病。主要表现为单侧或双侧颈内动脉远端、大脑中动脉和大脑前动脉近端狭窄或闭塞，伴脑底部和软脑膜烟雾状细小血管形成。因脑血管造影显示的异常细小血管形似烟雾，因此被称为烟雾病。一
烟雾病发病年龄
烟雾病有两个高发期：一个是5到10岁的儿童，一个是40到49岁的成年人。儿童烟雾病患者主要表现为脑缺血的症状，成人患者表现为脑出血或者脑缺血症状。
无论是孩子、中青年人、还是老年人，只要在生活中出现了头晕、记忆力差、无力或麻木的症状，一定要引起重视，及时发现及时治疗。
二
烟雾病临床表现
烟雾病大致分为两种，短暂性脑缺血发作(TIA)型和非TIA型。
1.TIA型为主要的烟雾病类型最常见的表现是，一过性的瘫痪或力弱、可能是一侧偏瘫，也有可能是两侧均偏瘫，少数患者有记忆力减退、头晕、头痛、肢体麻木、无力、失明等表现。2.非TIA型，包括脑梗塞型、癫痫型、脑出血型等脑梗塞型即脑组织因缺血，导致坏死，可能会导致永久性的瘫痪、失语、视觉和智力障碍。癫痫型表现为癫痫持续或部分发作，伴有脑电图癫痫样放电。脑出血型即脑血管破裂，死亡率较高，表现为头晕、头痛、恶心、昏迷、意识障碍、偏瘫等。通常情况下，烟雾病都不是单一类型，而是多种混合的复杂类型。三
治疗
由于烟雾病的病因和发病机制尚未完全阐明，目前仍缺乏病因治疗。轻型患者一般采用观察和内科治疗，其他患者可行外科治疗，目前颅内外血管重建是主要治疗方法。
1.直接搭桥术即直接血管重建术：其中颞浅动脉-MCA（大脑中动脉）分支吻合术常用；其作用是将颅外血管与颅内血管直接吻合在一起来改善颅内缺血情况，提高脑组织血流，减轻及预防脑梗死的发生。2.间接搭桥术间接搭桥术即间接血管重建术，其中以颞浅动脉贴敷术、脑-硬脑膜-动脉血管融合术、脑-硬脑膜-动脉-肌肉血管融合术为主要手术方法，此手术较直接搭桥手术风险较小，安全性高，但血管桥形成时间略长。脑血管病/神经诊疗中心
第医院脑血管病/神经诊疗中心于年4月1日建科，医院卒中专科、*医科大学一附院神经外科、石河子大学一附院神经外科专科联盟成员单位。
科室分为神经外科手术、介入组、神经重症组、神经内科治疗组，开展各类各型颅脑病变的外科治疗、急性脑梗死、脑出血、各类癫痫、眩晕症、帕金森氏病、颅内感染性疾病、多发性神经根炎、末梢神经炎、周围神经性疾病的内科治疗。
科室常规开展面肌痉挛及三叉神经痛显微血管减压术，利用显微镜、高速磨钻等设备应用微侵袭术切除凸面脑膜瘤、胶质瘤、听神经瘤等各种脑肿瘤、椎管内肿瘤，应用数字减影机及MRI开展缺血性及出血性脑血管疾病血管内治疗，如经股动脉穿刺全脑血管造影检查及颅内动脉瘤栓塞术、经皮超选择动脉溶栓术、支架抽吸取栓术、颅内外动脉狭窄球囊扩张支架成形术。常规开展颅骨修补术、脑积水脑室腹腔分流术、头皮缺损修复术、颅内各种囊肿摘除及分流术，以及神经功能损伤后的康复治疗等。常规开展大骨瓣开颅降压、显微镜下脑内血肿清除、锁孔、微创血肿清除引流术等手术，救治各类重型颅脑损伤、脑出血危重患者。
汤旭东，第医院脑血管病/神经诊疗中心主任，主任医师，毕业于石河子大学医学院临床医学专业，从事神经外科专业24年。
学术职务：兵团医学会神经外科分会常委，*医学会神经外科分会委员，*医师协会神经外科分会委员。
擅长大骨瓣开颅减压治疗重型颅脑损伤，小骨窗显微镜下脑内血肿清除，微创立体定向下血肿清除引流术，颈动脉、椎动脉狭窄球囊扩张支架成形术，脑血管造影术，急性期脑梗死的介入动脉溶栓、支架拉栓取栓术，颅内段动脉狭窄球囊扩张支架成形术，凸面脑膜瘤、胶质瘤切除术，颅骨修补术、脑室腹腔分流术，大面积头皮缺损修复术。
曾医院神经外科，山医院神经外科进修学习，对重型颅脑损伤，高血压脑出血，缺血性脑卒中的救治经验丰富。主持完成六师科研项目二项《自发性蛛网膜下腔出血的早期诊断和治疗》《建立标准化脑出血卒中治疗单元》，发表专业论文二十余篇，参与论著（副主编）《脑血管病临床诊疗进展》一篇。
牛海雁，山西省援疆专家，第医院脑血管病/神经诊疗中心副主任，副主任医师、硕士研究生。
技术擅长：擅长于各种类型的癫痫、头晕与眩晕疾病的诊治以及神经疑难病、神经重症、脑血管病的诊治。研究方向为癫痫、头晕与眩晕。
学术任职：山西省抗癫痫协会脑电图与神经电生理分会第一届委员。山西省抗癫痫协会精准医疗委员会委员。山西省眩晕专业委员会第一届委员。
科研成果：发表学术论文3篇。
赵晓东，山西省援疆专家，主任医师。
技术擅长：主要从事神经内科及介入治疗学的临床工作，神经内科常见病如脑梗死、脑出血、短暂性脑缺血发作、癫痫等的预防与诊治；神经内科疑难重症如运动神经元病、周围神经病、神经变性类疾病、遗传相关肌肉及神经类疾病的诊断与治疗；脑血管及周围血管的介入诊断与治疗；周围神经及肌肉组织活检等手术操作。
学术任职：现为山西省卒中学会理事、山西省卒中学会全科医学专业委员会及急救医学会委员。
吴莺莺，副主任医师，从事神经内科专业31年。
学术职务：兵团医学会神经内科分会委员。
擅长缺血性脑血管病、周围神经病、帕金森病、癫痫等神经科常见疾病的诊治，对神经内科急危重症有着丰富的治疗经验。
徐树林，副主任医师，从事神经外科专业29年。
学术职务：兵团医学会神经外科分会委员。
擅长颅脑损伤、颅脑肿瘤、脑出血及神经外科常见疾病的诊治，对普外科、泌尿外科常见病、多发病也有丰富的临床诊治经验。
梵文彦，山西省援疆专家，主治医师、硕士研究生。
技术擅长：对神经外科常见病多发病，尤其是出血性脑血管病包括颅内血管畸形，动脉瘤等病变有一定的治疗经验。
学术任职：长治市健康协会委员。
宋洋，山西省援疆专家，主治医师、硕士研究生。
技术擅长：颅脑肿瘤、神经系统肿瘤的诊治，脑动脉瘤、脑出血、脑血管病的诊疗手术，颅脑外伤手术，神经外科急危重症的诊疗。
学术任职：山西省医学会神经外科分会委员，临汾市医学会神经外科分会委员。
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