脑部出现血管性病变,后果非常严重。数据显示,我国每年大约出现万左右的脑卒中患者。而脑卒中又可以分为脑梗和脑溢血,脑梗占70%,剩余的为30%。
脑卒中,根源在于脑部组织缺乏血供了。但具体到脑梗和脑溢血,它们的区别在于脑梗是因为血管堵塞而缺血,血流会完全中断。而脑溢血则是因为血管破裂,血液不会完全中断。
由缺血引起的脑血管意外cva。缺血性事故是由于大脑动脉闭塞,或者是导致大脑内部或脊椎的原因。因此
这个区别,决定了脑梗的预后相对较差一些,即便抢救过来也可能会导致偏瘫。而脑溢血患者如果抢救及时,治疗之后多半能完全康复。
下面,高医生就详细为您介绍这两种病。
脑梗死是咋回事?根源在于动脉脂质斑块破裂
脑梗和心梗的病理基础是一样的,即我们体内的脂质斑块,因为各种原因破裂之后,会启动凝血机制,诱发血栓。这个血栓就可能随着血液流动堵塞住某个具体的血管。因为动脉血管的特点是逐渐分支向下的,孔径会越来越小。
一旦堵塞住某个大脑血管,受这个血管供血的大脑组织就可能会出现急性缺血。
通常患者会有剧烈疼痛、口眼歪斜、半边身体瘫痪等问题。
哪些人容易出现脑梗死?主要看这2个条件
根据上面的分析我们可以知道,脑梗的出现有2个条件:一是流向大脑的动脉血管中有脂质斑块,另一个则是这个斑块破裂。
流向大脑的血管主要是颈动脉和大脑内部的血管。如果你平时是高血脂患者、糖尿病患者、高血压患者,那么这两个血管中出现脂质斑块的可能性就会大大增加。
高血脂给了血管壁沉积脂质的原材料,糖尿病会让血管壁出现损伤,而高血压则会破坏血管内皮。也正因为如此,三高患者的最终并发症中,脑梗占据了很大一部分。
至于斑块破裂,这个主要是由于血压突然升高所引起的。如果我们情绪激动,或者遭受到了寒冷刺激,血压突然上升,就非常容易把斑块给击破。
脑梗死经过治疗后,能恢复吗?
如上面所述,脑梗死一旦发生之后,脑部组织同时是血液完全被中断的。
因此坏死的可能性会非常大。现实生活中,很多患者即便经过治疗,也会落下个偏瘫、半身不遂的问题。
脑溢血又是什么情况?
脑溢血的病理基础跟脑梗类似,但它主要是大脑内部的小动脉硬化破裂后出现的情况。
血压长期偏高的情况下,大脑内部的细小动脉容易出现玻璃样变化或者纤维性坏死,血管逐渐变得跟老化的橡皮筋一样,又脆又硬,很容易破裂。
由于脑溢血出现的血管多是小血管,且大脑的血流没有完全中断,因此脑溢血患者的症状通常不会那么严重。有的患者甚至只有轻微的头晕、头痛的问题。
但随着病情不断发展,到脑溢血出现后的几分钟之内,裂口会越来越大,出血量会逐渐增多,这时候症状就会变得更加严重。
哪些人容易得脑溢血?
脑溢血患者最常出现在高血压患者身上。且多半是50岁以上人群,高血压已经有多年的病史,平时不注重吃药控制血压,导致脑部小动脉损伤。
脑溢血如果救治及时,通常不会遗留什么严重问题,尤其是那些非重要部位出血的患者。
但凡事都讲究个例外,一些脑溢血患者的病情较为严重,会留下不同程度的偏瘫、语言障碍、大小便障碍等后遗症。
参考文献
[1]中华医学会神经病学分会脑血管病学组急性缺血性脑卒中诊治指南撰写组.中国急性缺血性脑卒中诊治指南[J].中国临床医生,,2(3):50-59.