中国心血管病一级预防指南解读。
一,年发布的《中国心血管病一级预防指南》指出,高血压治疗的根本目标是降低心脑肾及血管并发症和死亡的总风险,降压治疗的获益主要来自血压降低本身。在条件允许的情况下,应采取强化降压的治疗策略,以取得最大的心血管获益。
建议一般高血压患者的最佳血压目标为</80mmHg;基本血压目标为</90mmHg。糖尿病患者的降压目标为</80mmHg。高龄老年高血压患者的血压目标可考虑为</90mmHg。
二,下面是参考加美欧血压控制标准。
1,加拿大指南,自年以来数次更新的加拿大高血压指南,为包括年龄≥75岁老年人在内的部分心血管病高危患者设定了更低的血压控制目标(收缩压<mmHg)。
2,美国指南,年美国高血压指南则将血压</80mmHg作为多数高血压患者的控制目标。
3,欧洲指南,虽然版欧洲高血压管理指南的相关推荐建议仍略显保守,但新近颁布的版欧洲心血管病预防临床实践指南却展现出了更为积极的态度该指南建议首先将所有高血压患者的血压控制在</90mmHg,然后根据患者具体情况决定是否进行更严格的血压控制。
推荐多数18~69岁的高血压患者将收缩压控制在~mmHg。
对于正在接受降压药物治疗的年龄≥70岁高血压患者,推荐收缩压控制目标为<mmHg,若能耐受,建议降至<mmHg。所有高血压患者的舒张压目标值均为<80mmHg。
重度高血压(3级)